新生儿泪囊炎的治疗

来源:民福康

新生儿泪囊炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有按摩(家长轻柔按摩泪囊区,数周可能见效)和使用抗生素眼药水(预防控制感染);手术治疗包括半岁后保守无效时的泪道探通术(多数可取得较好效果,需经验丰富医生操作)及复杂情况的泪道激光成形术等,治疗中要密切观察新生儿病情变化,严格遵循医生建议,以保障新生儿安全健康为首要原则。

一、保守治疗

1.按摩

对于新生儿泪囊炎,首先可尝试按摩方法。家长洗净双手后,用拇指轻压泪囊区(内眦部下方),按一定方向进行按摩,每天可进行数次。通过按摩可促使鼻泪管下端的膜状物开放,临床研究表明,相当一部分新生儿泪囊炎可通过这种保守按摩方法得到改善,一般按摩持续数周可能见到效果。按摩时要注意动作轻柔,避免损伤新生儿眼部组织,因为新生儿眼部组织较为娇嫩,需格外小心操作。

2.抗生素眼药水

可使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液等,用于预防和控制泪囊区的感染。新生儿泪囊炎常伴有局部的炎症反应,使用抗生素眼药水能减轻炎症,防止感染进一步加重。但使用时需严格按照药品的使用规范,注意眼药水的正确滴注方法,避免污染眼药水。

二、手术治疗

1.泪道探通术

若保守治疗无效,可考虑泪道探通术。一般在患儿半岁以后,如果保守治疗效果不佳时可进行该手术。通过泪道探通的方法,将堵塞鼻泪管的膜状物穿通,使泪道通畅。临床研究显示,大部分患儿通过泪道探通术可取得较好的治疗效果。手术时要选择合适的时机和操作手法,因为新生儿的泪道结构较为特殊,操作不当可能会造成损伤,所以手术应由经验丰富的医生进行。

2.泪道激光成形术等其他手术方式

对于一些复杂情况的新生儿泪囊炎,还可能会涉及到泪道激光成形术等其他手术方式,但相对来说应用不如泪道探通术普遍。泪道激光成形术是利用激光的能量来打通阻塞的泪道,其原理是通过激光的热效应等作用,使阻塞部位的组织气化或分解,从而达到疏通泪道的目的。不过这种手术方式对医生的技术要求更高,需要综合评估患儿的病情后再决定是否采用。

特殊人群提示

对于新生儿这一特殊人群,在治疗新生儿泪囊炎过程中要密切观察病情变化。家长要严格遵循医生的建议进行治疗操作,如按摩时要确保手部清洁,避免感染。在手术治疗时,要充分考虑新生儿的身体状况,手术前后要加强护理,注意眼部的卫生和预防感染等情况。因为新生儿自身免疫力较低,任何感染或不当操作都可能对其眼部健康造成严重影响,所以整个治疗过程都要以保障新生儿的安全和健康为首要原则,注重人文关怀,精心呵护新生儿的眼部情况。

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新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎一般是指新生儿鼻泪管下端阻塞,导致泪囊组织出现炎症性病变的一种疾病。
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泪囊炎和结膜炎的区别是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结膜炎分为细菌性、病毒性、衣原体性、变态反应性等,治疗需要根据病因治疗。而内囊炎主要是由于链球菌的感染,它常常继发于沙眼以及结膜炎,内囊炎的治疗目标就是彻底清除脓性或黏液性分泌物,使泪管通畅。
新生儿泪囊炎的症状?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿泪囊炎典型的临床上症状表现为溢泪,宝宝的眼睛总是眼泪汪汪的,结膜囊会存在些许的脓性黏液分泌物,内侧眼角会出现轻微的隆起,病情严重的患儿泪囊区则会出现红肿、疼痛和硬块,部分患儿还会伴有耳前和颌下淋巴结肿大,同时还会出现发热,精神也会出现萎靡,此病若没有及时的治疗,则会发展为眼眶蜂窝织炎,通常采取
新生儿泪囊炎有什么症状?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
新生儿泪囊炎表现为溢泪,内眦部位有时可出现湿疹或充血,局部泪囊有隆起,结膜囊和泪囊有粘液或脓性分泌物。新生儿泪囊炎一般先采取保守治疗,如果保守治疗无效,可采取手术治疗。
引起泪囊炎的诱因有哪些?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
泪囊炎通常表现为慢性和急性,慢性是最常见的。主要是由于鼻泪管狭窄或堵塞以及细菌感染引起的病变、化脓或渗出。泪囊腔受压时,脓性分泌物或液体会从鼻内的上下点流出,称为泪囊炎。泪囊炎的症状主要是眼泪溢出。溢出的眼泪和流泪有很大的区别。流泪是由于兴奋或刺激引起的泪液分泌增加,而溢出的眼泪是由于眼泪不能流出,
新生儿泪囊炎如何治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
新生儿泪囊炎首先应采取保守治疗。可以对宝宝泪囊区进行按摩或者在医生指导下使用抗生素类滴眼液冲洗泪道,消退炎症。若是保守治疗无效,则需进行泪道探通术治疗。
新生儿泪囊炎用什么眼药水?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
新生儿泪囊炎可以局部使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等进行治疗;如果患儿感染症状较重,需要进行全身抗感染治疗,常用的药物有青霉素、头孢呋辛、头孢拉定等。通过静脉输液,可以促进症状的恢复。除了药物治疗以外还需要进行按摩治疗,通过泪囊按摩,可以促进泪囊管的畅通。每天需要按摩三次,按摩时由泪管自上而下
新生儿泪囊炎有什么症状?怎样治疗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿泪囊炎会出现浓性分泌物、溢泪、泪囊局部稍隆起、内皉充血等症状。治疗上可以行泪道冲洗、泪道探通术,并且配合抗生素滴眼液治疗。如果局部的症状严重,可以行手术治疗,及时控制病情。
新生儿泪囊炎有什么症状,怎样治疗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
新生儿泪囊炎临床常见的症状为溢泪、眼部黏脓性分泌物、充血或湿疹等。您可以带宝宝到公立三甲医院儿科或眼科就诊,遵医嘱使用抗生素眼药水等进行治疗,也可以进行泪道冲洗等。
怎样治疗新生儿泪囊炎
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
病情分析:宝宝泪囊炎外用滴眼液按摩治疗无效,考虑有泪道阻塞的指导意见:宝宝上述情况可以分泌物菌培养,使用敏感抗菌素治疗,如果症状不能改善,需要通液治疗
新生儿泪囊炎怎么治?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管不通畅、泪液潴留以及细菌感染等因素引起,临床上以抗生素眼药水以及泪囊部位按摩治疗为主。如果患者泪囊炎症状较为严重,则要入院进行泪道探通术以及鼻泪管置管手术治疗为主。
药物治疗新生儿泪囊炎有副作用吗
于刚 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
药物治疗新生儿泪囊炎有副作用,因为治疗泪囊炎常用的药物是抗生素,抗生素具有一定的耐药性,并且具有一些毒性,会对患者健康造成影响。当新生儿由于眼屎过多、眼睑湿疹而发生泪囊炎时,可以药物治疗,但是每天用药不能超过2-3次,以免使新生儿出现耐药性。如果新生儿没有出现感染,可以对孩子眼部进行按摩,不需要使用药物治疗。
新生儿泪囊炎的发病原因
于刚 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
新生儿泪囊炎的发病原因,具体有以下几类:第一、顺产新生儿经过产道挤压,局部瓣膜会破裂,而部分瓣膜厚或者剖腹产的新生儿,局部瓣膜没有破裂,泪水不能顺利流出,儿童泪液长期留在眼睛内,会引起感染。第二、后天性泪囊炎,多见于儿童车祸、外伤或者眼睛被器械扎伤,如果患有急性红眼病,也会造成泪道粘膜破坏,形成泪囊炎。
泪囊炎的症状有哪些
李莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
泪囊炎分为急性泪囊炎以及慢性泪囊炎。慢性泪囊炎的表现是眼睛分泌物比较多,特别是会出现黄色的、脓性分泌物。如果是急性泪囊炎会表现出局部皮肤突然发红、充血、隆起,患者会出现非常痛苦的症状表现,做血常规检查会发现白细胞以及CRP数值会有所增加。如果患者伴有急性感染,除了局部使用抗生素的眼药水、眼药膏之外,也应该给予抗生素治疗。
急性泪囊炎有后遗症吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性泪囊炎往往是由于泪道阻塞而引起的慢性泪囊炎基础上诱发的急性感染。如果经过及时的抗感染治疗,治愈后一般是不会留有后遗症。但是如果治疗不及时,有可能会发生眶蜂窝织炎,甚至会向颅内感染,危及生命。另外,有一些急性泪囊炎有可能会自行破溃。破溃后皮肤可能会留有疤痕,这也是一种后遗症。
急性泪囊炎是什么病
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性泪囊炎主要是由病原微生物如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感病毒等感染引起的泪囊急性化脓性感染。该病可以由慢性泪囊炎转变而来,也可以是在泪道堵塞的疾病基础上发生。急性泪囊炎临床表现主要有泪囊部的高度红肿、热痛,伴有同侧鼻部红肿、耳前淋巴结肿大、压痛,同时会伴有畏寒、发热、体温升高等全身不适。
如何治疗慢性泪囊炎
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性泪囊炎多是由于鼻泪管阻塞或狭窄所引起,这是一种比较常见的眼部疾病,好发于中老年女性,常合并有沙眼、泪道外伤、结膜炎,常见临床症状是流泪、流脓以及挤压泪囊部有脓性分泌物自泪点溢出。目前对于慢性内囊炎的治疗方法,主要是局部使用抗生素滴眼液或者是行泪道探通或泪道置管术。另外,也可以做鼻腔泪囊吻合手术。如果患者年老体弱,根据患者实际情况也可以
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