房颤常见症状包括心悸（心房激动频率快且不规则致心跳紊乱快速）、气短（心脏泵血功能下降致肺部淤血影响气体交换）、乏力（心脏不能有效泵血致身体组织器官供血供氧不足）、头晕或晕厥（心室率异常致脑供血不足）、胸部不适（房颤致心脏缺血缺氧等引起）
房颤时心房激动的频率达300-600次/分钟，心跳频率往往快而且不规则，患者常能感觉到心脏跳动紊乱、快速，也就是心悸症状。这是因为心房无序的电活动导致心室收缩不协调，心输出量减少，从而引起患者主观上对心跳的异常感受。例如一些长期患有高血压且血压控制不佳的患者，更容易出现房颤相关的心悸症状，因为高血压会影响心脏结构和功能，增加房颤发生风险，进而引发心悸。
气短
在活动后或安静状态下都可能出现气短的情况。这是由于房颤时心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，影响了肺部的气体交换。对于老年人来说，随着年龄增长心脏功能本身会有所减退，若合并房颤，气短症状可能会更明显。比如一位70岁有长期吸烟史的老人，既往可能存在一些心脏潜在问题，发生房颤后更容易出现活动后明显气短的表现，因为吸烟会损伤血管内皮，影响心脏血液供应，加重房颤时心脏功能的恶化，进而导致气短加重。
乏力
患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。这是因为房颤时心脏不能有效地将血液泵送到全身各处，身体各组织器官得不到充足的血液供应和氧气，从而出现乏力症状。一些患有糖尿病且血糖控制不稳定的人群，同时合并房颤时，由于糖尿病本身会影响神经和血管功能，更容易出现乏力情况，因为血糖异常会进一步干扰心脏的正常代谢和功能，使得房颤导致的乏力症状更加显著。
头晕或晕厥
当房颤导致心室率过快或过慢、心脏输出量减少时，可能会引起脑供血不足，从而出现头晕甚至晕厥。对于有基础心血管疾病且病情控制不佳的人群，如患有冠心病的患者，发生房颤时更易出现这种情况。因为冠心病会影响心脏的血液供应，房颤时心脏功能进一步受损，脑供血不足的风险增加，就容易引发头晕或晕厥。例如一位65岁有10余年冠心病病史的患者，房颤发作时就可能出现突然头晕，严重时导致晕厥，这是因为冠心病使得心脏本身的血液供应受限，房颤又进一步影响了心脏的泵血，导致脑供血突然减少。
胸部不适
部分患者会出现胸部疼痛、压迫感或不适感。这可能是由于房颤时心脏缺血缺氧等原因引起。比如一些患有肥厚型心肌病的患者，本身心脏结构就存在异常，合并房颤后更容易出现胸部不适症状，因为肥厚型心肌病会影响心脏的正常结构和血流，房颤进一步干扰心脏功能，导致心肌缺血，引发胸部不适。
