小孩持续高烧39℃时，首先要及时采取物理降温措施，如解开衣物散热、用32-34℃温水擦拭身体大血管走行处；然后需及时就医评估，就诊做相关检查明确病因并遵循医生治疗建议；还要注意观察病情变化，监测体温及其他症状，特殊人群如婴儿时期小孩和有基础疾病的小孩需特殊对待，婴儿降温要轻柔并关注呼吸面色等，有基础疾病小孩要告知医生基础疾病情况以便制定治疗方案。
一、及时采取物理降温措施
1.解开衣物散热：小孩持续高烧39℃时，应适当解开其衣物，以利于散热，但要避免让孩子直接吹冷风。因为小孩体温调节中枢尚未发育完善，过多衣物不利于热量散发，解开衣物能帮助身体散热，从而降低体温。
2.温水擦拭：用3234℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是人体的大血管走行处，血液循环丰富，通过温水擦拭可以利用水分蒸发带走热量，达到降温的目的。擦拭时要注意力度适中，时间不宜过长，防止孩子着凉。
二、及时就医评估
1.就诊检查：小孩持续高烧39℃属于比较危险的情况，需尽快带孩子前往医院就诊。医生会进行相关检查，如血常规等，以明确发烧的原因，是病毒感染还是细菌感染等。因为不同病因引起的发烧，治疗方法不同。例如，病毒感染可能具有自限性，但细菌感染则需要使用抗生素等药物治疗。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断结果，严格遵循医生的治疗建议。如果是病毒感染引起的高烧，可能需要进行对症支持治疗；如果是细菌感染，可能需要使用相应的抗菌药物。
三、注意观察病情变化
1.监测体温：在家中要密切监测孩子的体温变化，每隔一段时间测量一次体温，了解体温的波动情况。如果体温持续不降或者继续升高，要及时告知医生。因为小孩体温变化较快，及时掌握体温情况有助于医生调整治疗方案。
2.观察其他症状：同时要观察孩子是否有其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、精神状态不佳等。如果出现精神萎靡、抽搐等严重症状，要立即拨打急救电话送孩子就医。因为这些症状可能提示病情较为严重，如高热惊厥等情况，需要紧急处理。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿时期的小孩：婴儿体温调节功能更不完善，高烧39℃时更需谨慎处理。在物理降温时要更加轻柔，避免过度刺激婴儿。并且要密切关注婴儿的呼吸、面色等情况，因为婴儿病情变化可能更为迅速。
2.有基础疾病的小孩：如果小孩本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，出现持续高烧39℃时，要更加重视。因为基础疾病可能会在高烧情况下加重，需要及时就医，在治疗过程中要向医生详细告知孩子的基础疾病情况，以便医生综合考虑制定治疗方案。
