急性酒精中毒的急救措施
急性酒精中毒急救需先进行现场初步评估,包括环境安全和病情判断,接着实施急救处理措施,如保持呼吸道通畅、维持呼吸循环、促进酒精代谢,最后就医转运时要做好转运前准备和途中护理,要分步骤依患者具体情况细致操作并考虑不同人群特点保障安全。
一、现场初步评估
1.环境安全评估:首先确保患者所处环境安全,远离危险区域,如避免在马路中央等可能再次受伤的场所。对于有基础疾病的患者,要特别注意周围环境对其病情的潜在影响,比如有心脏基础疾病者需避免嘈杂环境刺激加重病情。
2.病情判断:观察患者意识状态、呼吸、脉搏等情况。若患者处于轻至中度酒精中毒,可能表现为面色潮红、语无伦次、步态不稳等;重度中毒者可能出现昏迷、呼吸抑制(呼吸频率低于10次/分钟且浅慢)、血压下降等,此时需高度警惕,这类患者尤其要注意呼吸循环功能的维持。
二、急救处理措施
1.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。对于有呕吐倾向的患者,这一点至关重要,尤其是老年患者或本身存在吞咽功能相关问题的人群,误吸可能导致严重肺部感染甚至呼吸衰竭。
若患者出现呕吐,应迅速清除口鼻腔内呕吐物,可用手指裹上纱布等进行清理。
2.维持呼吸循环:
对于呼吸抑制的患者,必要时进行人工呼吸。但需注意操作要轻柔规范,避免对患者造成额外损伤。对于有基础心肺疾病的患者,人工呼吸等操作可能需要更精准的力度和频率把控。
监测脉搏、血压等生命体征,若出现脉搏微弱、血压下降等情况,可能需要进一步的急救措施,但具体药物使用等需由专业医疗人员根据情况判断,此处仅强调监测的重要性。
3.促进酒精代谢:对于轻至中度中毒患者,可让其适当饮用温水、糖水等,以促进排尿,加速酒精排出。但对于有糖尿病等基础疾病的患者,需谨慎选择饮品,避免血糖波动过大。
三、就医转运注意事项
1.转运前准备:在转运重度中毒患者过程中,要持续监测生命体征,如使用便携式监护仪监测呼吸、心率、血氧饱和度等。对于有特殊基础疾病的患者,如高血压患者,要注意转运途中血压的变化情况,必要时提前准备相应的急救药物(但不涉及具体用药指导)。
2.转运途中护理:保持患者呼吸道通畅,继续采取侧卧位等姿势。对于儿童患者,要格外注意固定好身体,避免转运过程中颠簸造成二次损伤,同时要关注儿童的意识和呼吸变化,因为儿童对酒精中毒的耐受能力与成人不同,更易出现严重后果。
总之,急性酒精中毒的急救要分步骤进行,从现场初步评估到后续的急救处理和转运,都需根据患者具体情况细致操作,充分考虑不同人群的特点以保障急救效果和患者安全。



