窦性心动过速是不是心脏病

窦性心动过速可能与心脏病相关但并非绝对等同，分生理性和病理性，生理性常见于运动等诱因去除后可恢复正常，病理性有与冠心病、心力衰竭、心肌病等心脏疾病关联的情况，也有非心脏疾病如发热、贫血等引起的，儿童、女性特殊时期、有不良生活方式及有心脏病病史人群出现窦性心动过速情况各有不同

一、窦性心动过速的定义及一般情况

窦性心动过速是指成人窦性心律的频率超过100次/分钟。它可分为生理性和病理性两种情况。生理性窦性心动过速常见于运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶等情况，这是身体的正常应激反应，去除相关诱因后心率可恢复正常，这种情况下一般不认为是心脏病导致。

二、病理性窦性心动过速与心脏病的关联

1.与心脏疾病的关系

冠心病：当冠心病患者心肌缺血时，身体会通过交感神经兴奋等机制引起窦性心动过速。例如，冠心病患者发生心绞痛时，往往会伴有窦性心动过速，此时窦性心动过速是心脏缺血这一病理状态下的表现，与心脏病密切相关。

心力衰竭：心力衰竭患者心脏泵血功能下降，机体为了维持重要器官的灌注，会反射性地引起窦性心动过速，这种窦性心动过速是心力衰竭病理过程中的一种表现，和心脏病紧密相连。

心肌病：无论是扩张型心肌病还是肥厚型心肌病等，疾病状态下心肌结构和功能异常，都可能导致窦性心动过速的出现，此时窦性心动过速是心肌病相关病理改变引发的，与心脏病有关。

2.非心脏疾病引起的病理性窦性心动过速

发热：各种原因引起的发热，体温每升高1℃，心率大约增加10-15次/分钟，这是因为发热时机体代谢增强，交感神经兴奋，从而导致窦性心动过速，但这种情况是由非心脏疾病引起的窦性心动过速，并非心脏本身的病变导致，但如果发热是由心脏感染等相关因素引起，那就又与心脏病相关联了。

贫血：重度贫血时，血液携氧能力下降，机体组织缺氧，刺激呼吸中枢，进而反射性引起心率加快，出现窦性心动过速，这也是非心脏疾病导致的窦性心动过速情况，但严重贫血如果是由心脏疾病相关的造血功能异常等引起，也会涉及心脏病因素。

对于儿童来说，生理性因素如哭闹、运动等也可引起窦性心动过速，而病理性因素如先天性心脏病、感染等也可能导致；女性在月经周期、妊娠期等特殊时期也可能出现生理性窦性心动过速，病理情况下如甲状腺功能亢进等也可引发，此时需结合具体病史等情况判断与心脏病的关联；有不良生活方式如长期熬夜、过度吸烟饮酒的人群，更易出现生理性窦性心动过速，但长期不良生活方式也可能诱发心脏疾病进而导致窦性心动过速；有心脏病病史的人群出现窦性心动过速往往提示病情可能有变化或加重等情况。