下眼睑内出现两个白色疙瘩可能是睑板腺囊肿、脂肪粒或结膜结石等原因引起，睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留刺激周围组织，小的可自吸收，大的需就医刮除；脂肪粒与皮肤损伤后修复等有关，小的可暂不处理，影响美观可就医挑除；结膜结石因结膜上皮细胞堆积等，无不适可观察，突出引起异物感需就医剔除。发现后应避免揉眼，及时就医，医生通过眼部检查制定治疗方案，儿童家长要陪同告知情况，成人要告知眼部护理等信息，勿自行盲目处理。
一、可能的原因及对应处理
（一）睑板腺囊肿
1.成因：睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。多见于青少年或中年人，可能与眼部卫生状况、睑板腺功能等有关，比如长期不注意眼部清洁，容易导致睑板腺出口堵塞。
2.处理：小的睑板腺囊肿有时可自行吸收，较大的囊肿则需要到医院就诊，医生可能会进行囊肿刮除术等治疗。对于儿童患者，要特别注意眼部卫生，家长应帮助儿童养成良好的用眼和眼部清洁习惯。
（二）脂肪粒
1.成因：可能与皮肤损伤（如微小的擦伤、搔抓等）后修复有关，下眼睑皮肤较薄，容易出现这种情况，多见于成年人，生活中过度去角质、使用过于油腻的眼霜等可能增加脂肪粒形成风险。
2.处理：如果脂肪粒较小且无不适，可不做特殊处理，注意眼部护理，选择合适的眼霜。若觉得影响美观，可到医院由医生用消毒针头挑除等方法处理。对于特殊人群如孕妇，由于身体激素变化等因素可能影响皮肤状态，更要注意眼部护理的温和性，避免使用不适合的眼部产品。
（三）结膜结石
1.成因：结膜上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物，多见于有慢性结膜炎的患者，长期的眼部炎症刺激容易导致结膜结石形成，各年龄段均可发生，但老年人相对更常见一些，与眼部炎症反复发作等有关。
2.处理：如果结膜结石没有突出于结膜表面，无不适症状，可暂时观察；如果结石突出结膜表面，引起异物感等不适，需要到医院在表面麻醉下用异物针或尖刀剔除。对于有慢性结膜炎的患者，要积极治疗原发病，注意眼部卫生，减少炎症复发。
二、就医建议
如果发现下眼睑内长了两个白色疙瘩，首先要避免用手揉眼睛，防止感染加重。应及时就医，医生会通过详细的眼部检查，如裂隙灯检查等明确疙瘩的性质、成因等，然后根据具体情况制定相应的治疗方案。对于儿童患者，家长要陪同就医，向医生详细告知孩子的眼部症状出现时间、是否有其他不适等情况。对于成年人，要告知医生近期的眼部护理情况、是否有眼部疾病史等信息。
总之，当下眼睑内出现两个白色疙瘩时，不要自行盲目处理，应及时就医明确情况后进行规范处理。
