眼睛飞蚊症产生的原因主要有玻璃体液化和后脱离（约70%的飞蚊症由此引起，如中老年人因年龄增长玻璃体液化进程加快易出现）、眼内炎症（葡萄膜炎、视网膜炎等炎症使白细胞等进入玻璃体或致混浊，儿童眼内炎症也需重视）、眼内出血（视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等致血液进入玻璃体）、视网膜裂孔或视网膜脱离（视网膜周边部病变可致，高度近视者风险高）、外伤（眼部受顿挫伤、穿通伤等致玻璃体出血、混浊）
玻璃体液化和后脱离：随着年龄增长，尤其是40岁以上人群，玻璃体逐渐发生液化，原本呈凝胶状的玻璃体变得混浊，同时可能出现后脱离。玻璃体后脱离时，会牵拉视网膜，从而导致飞蚊症的出现。这是最常见的原因，约70%的飞蚊症由此引起。例如，一些中老年人随着年龄增加，玻璃体液化进程加快，就容易出现飞蚊症状。
眼内炎症：葡萄膜炎、视网膜炎等眼内炎症性疾病也可导致飞蚊症。炎症会使白细胞等炎性细胞进入玻璃体，或者导致玻璃体混浊。比如，细菌、病毒等病原体感染眼内组织引发炎症，炎症产物会改变玻璃体的状态，使得患者感觉眼前有飞蚊飘动。在儿童中，如果有眼内炎症，也可能出现飞蚊症相关表现，由于儿童自身免疫系统特点，感染等因素引起眼内炎症的情况也需重视，一旦发现应及时就医排查病因。
眼内出血：视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等疾病可引起眼内出血，血液进入玻璃体，从而导致飞蚊症。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖状态会损伤视网膜血管，容易引发视网膜病变和出血，血液进入玻璃体后就会出现飞蚊症状。对于糖尿病患者来说，严格控制血糖是预防眼内出血导致飞蚊症等眼部并发症的重要措施，因为血糖波动会加重视网膜血管损伤风险。
视网膜裂孔或视网膜脱离：视网膜周边部的格子样变性等病变可能导致视网膜裂孔，进一步发展可能引起视网膜脱离，这一过程中也可能出现飞蚊症。比如，高度近视患者由于眼轴拉长，视网膜相对较薄，更容易出现视网膜周边部的格子样变性，进而增加视网膜裂孔和脱离的风险，同时也容易伴随飞蚊症。高度近视人群需要定期进行眼底检查，关注视网膜情况，因为高度近视引发的视网膜病变导致飞蚊症的风险较高，而且一旦出现视网膜脱离等严重情况，会严重影响视力。
外伤：眼部受到外伤，如眼球顿挫伤、穿通伤等，可导致玻璃体出血、混浊，从而出现飞蚊症。例如，眼部受到撞击等外伤后，眼内组织受损，可能引起玻璃体的改变和出血，进而出现眼前飞蚊的症状。对于有眼部外伤史的人群，即使当时没有明显严重症状，也应及时就医检查眼部情况，因为外伤可能引发潜在的飞蚊症相关问题，早期发现和处理有助于保护视力。
