小儿病毒性支气管炎的治疗包括抗病毒药物、对症治疗药物及支持治疗。抗病毒药物有奥司他韦（针对流感病毒）、利巴韦林（针对呼吸道合胞病毒）；对症治疗药物包括止咳的右美沙芬、氨溴索，祛痰的乙酰半胱氨酸，平喘的沙丁胺醇、布地奈德；支持治疗需保证患儿充足休息、舒适环境、空气流通湿度适宜，摄入足够水分，加强护理观察病情变化。
一、抗病毒药物
1.奥司他韦：对于流感病毒引起的小儿病毒性支气管炎有一定作用，流感病毒所致的支气管炎可选用，它通过抑制流感病毒神经氨酸酶活性，阻止病毒从被感染细胞释放，从而减少病毒传播。
2.利巴韦林：可用于呼吸道合胞病毒引起的小儿病毒性支气管炎，它能抑制肌苷单磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒的RNA和DNA合成。
二、对症治疗药物
1.止咳药物
右美沙芬：适用于干咳症状的小儿病毒性支气管炎患儿，它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。但需注意2岁以下儿童慎用，因为其代谢和耐受性与成人不同，可能存在潜在风险。
氨溴索：不仅有止咳作用，还能降低痰液黏度，促进痰液排出。它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
2.祛痰药物：除氨溴索外，乙酰半胱氨酸也可使用，它能使痰液中的黏蛋白肽链断裂，降低痰液黏度，适用于痰液黏稠不易咳出的小儿病毒性支气管炎患儿。
3.平喘药物
沙丁胺醇：对于伴有喘息症状的小儿病毒性支气管炎患儿，可缓解支气管痉挛。它是选择性β?受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β?受体，有较强的支气管扩张作用。但要注意小儿使用时需密切观察，因为可能会引起心率加快等不良反应，且需根据患儿年龄和病情谨慎使用。
布地奈德：属于糖皮质激素，可减轻气道炎症，缓解喘息。通过抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制细胞因子的生成，抑制炎症介质的释放，从而减轻气道黏膜的水肿和炎症，适用于喘息较严重的小儿病毒性支气管炎患儿，但长期使用需注意可能的不良反应，如影响生长发育等，需在医生严格评估下使用。
三、支持治疗相关
对于小儿病毒性支气管炎，除了上述针对病因和症状的药物治疗外，还需注意支持治疗。保证患儿充足的休息，提供舒适的居住环境，保持室内空气流通、湿度适宜（一般湿度保持在50%-60%为宜）。同时，保证患儿摄入足够的水分，有助于稀释痰液，利于痰液排出。对于有基础疾病或年龄较小的患儿，更要加强护理观察，因为小儿免疫力相对较低，病情变化可能较快，需密切关注体温、呼吸、精神状态等变化，若病情加重应及时就医调整治疗方案。
