肠套叠症状

肠套叠症状可分为典型症状、其他症状，不同人群还有各自特点及注意事项。典型症状包括早期突然发作的阵发性绞痛（婴幼儿表现为哭闹不安等，成人较缓和）、腹痛后不久出现的呕吐（早期为反射性，病情进展有不同表现）、发病612小时出现的果酱样血便（成人比例低）以及多数患儿右上腹可触及的腊肠样肿块（成人难触及）；其他症状有病情发展后的全身中毒症状，部分患儿肛门指诊有果酱样血便；特殊人群中，婴幼儿需家长密切观察、及时就医并注意喂养和保暖，儿童虽表达能力较好但有相关病史者要警惕，成人症状不典型，有相关病史者出现症状应及时检查，日常要保持良好饮食习惯。

一、肠套叠典型症状

1.腹痛：为早期出现的症状，多为突然发作的阵发性绞痛。由于婴幼儿无法准确表达，常表现为突然哭闹不安、屈腿、面色苍白，持续数分钟后可缓解，安静如常，但间隔一段时间后又会反复发作。成人肠套叠腹痛相对较缓和，可为隐痛或胀痛。

2.呕吐：腹痛发作后不久即可出现呕吐，早期为反射性呕吐，呕吐物为胃内容物，如乳汁、食物残渣等。随着病情进展，可呕吐胆汁样物，提示套叠部位较高。若套叠时间较长，还可能呕吐粪样液体。

3.血便：是肠套叠的重要症状之一，多在发病后612小时出现，典型的血便是果酱样便。少数患儿在发病早期可仅表现为大便潜血阳性。成人肠套叠血便出现的比例相对较低。

4.腹部肿块：多数患儿可在右上腹季肋下触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可活动，有压痛。肿块的位置可随病情进展而改变，严重时可在腹部任何部位触及。成人肠套叠肿块相对较难触及。

二、肠套叠其他症状

1.全身情况：早期患儿一般情况尚好，体温正常。随着病情的发展，由于肠管缺血、坏死，可出现精神萎靡、嗜睡、发热、脱水、电解质紊乱等全身中毒症状。成人若病情较重，也会出现类似全身症状。

2.肛门指诊：部分患儿肛门指诊时可发现指套上有果酱样血便，这对诊断有重要价值。

三、特殊人群症状特点及注意事项

1.婴幼儿：由于其表达能力有限，家长要密切观察其异常表现，如突然哭闹、屈腿、拒食等。同时，婴幼儿病情变化快，一旦怀疑肠套叠，应及时就医。在护理过程中，要注意避免过度喂养，防止患儿腹部着凉。

2.儿童：相对婴幼儿，儿童能较好地表达腹痛等不适，但家长仍需重视。对于有肠道感染、腹泻等病史的儿童，要警惕肠套叠的发生。患病期间，要保证儿童休息，避免剧烈运动。

3.成人：成人肠套叠症状相对不典型，容易漏诊或误诊。对于有腹部手术史、肠道肿瘤等病史的成人，若出现腹痛、呕吐等症状，应及时进行相关检查。在日常生活中，要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少肠道负担。