肺癌临终前会出现呼吸、循环系统、意识状态及其他方面的征兆，呼吸频率和节律异常，血压下降、心率异常，意识从嗜睡到昏迷改变，皮肤苍白湿冷、大小便失禁、面色灰暗发绀等，这些是机体多脏器功能衰竭的综合体现，不同患者表现有差异但核心征兆相似，长期肺癌病史患者出现这些征兆多提示病情至终末期。
一、呼吸方面征兆
肺癌临终前几小时呼吸会发生明显变化，可能出现呼吸频率异常，有的患者呼吸会变得非常急促，可达30次/分钟以上，也有的会变得极为缓慢，低于10次/分钟。同时呼吸节律不规则，可能出现点头样呼吸、潮式呼吸等。这是因为肺癌晚期患者心肺功能严重受损，无法维持正常的气体交换和呼吸调控机制。例如一些研究显示，肺癌终末期患者的呼吸模式改变往往预示着生命即将走到尽头，这与机体各脏器功能衰竭，包括呼吸系统相关中枢和外周的功能障碍密切相关。
二、循环系统征兆
循环系统方面可能表现为血压下降，患者原本的血压可能逐渐降低，低于90/60mmHg，且难以通过补液等常规措施纠正。心率也会出现异常，可能先是增快，之后逐渐减慢，严重时心率可能低于40次/分钟。这是由于肺癌晚期肿瘤广泛转移等因素影响了心脏的血液灌注和功能，心脏泵血功能衰竭，无法维持有效的血液循环。比如研究发现，肺癌患者临终前心脏的收缩和舒张功能严重减退，导致循环系统不能为机体各器官提供足够的血液供应，从而出现血压和心率的显著变化。
三、意识状态征兆
意识状态会逐渐发生改变，患者可能从嗜睡逐渐进入昏迷状态。刚开始可能是对周围刺激反应迟钝，呼唤时能有一些微弱反应，之后对呼唤等刺激几乎无反应，处于深度昏迷状态。这是因为肿瘤转移至脑部等重要部位，或者机体整体代谢紊乱，大脑的血液供应和神经功能严重受损。例如当肺癌脑转移时，肿瘤压迫脑组织等会直接影响大脑的正常功能，导致意识障碍进行性加重，最终走向临终前的昏迷状态。
四、其他征兆
皮肤可能会变得苍白、湿冷，这是因为外周循环衰竭，血液灌注不足导致。同时患者可能会出现大小便失禁情况，这是由于机体整体功能衰竭，包括泌尿系统和消化系统的控制功能丧失。另外，患者的面色可能会呈现灰暗、发绀等表现，这与缺氧等循环呼吸功能障碍有关。对于不同年龄、性别和病史的患者，在临终前这些征兆的表现可能会有一定差异，但总体上都是机体多脏器功能衰竭的综合体现。比如老年肺癌患者可能本身合并有其他基础疾病，临终前征兆的出现可能会更复杂；女性患者在临终前的身体反应可能也会因自身生理特点与男性有所不同，但核心的呼吸、循环、意识等方面的征兆是相似的。对于有长期肺癌病史的患者，这些征兆的出现往往意味着病情已发展至终末期。
