心肌供血不足因冠状动脉狭窄等致心肌血液供应减少，有典型心绞痛症状（疼痛部位在胸骨后或心前区等，性质为压榨等，诱因多为体力劳动等，持续3-5分钟，休息或用药可缓解）和不典型症状（如胃肠道症状、呼吸困难、乏力、心悸等），不同人群表现有差异，有基础疾病及生活方式不健康人群更易发生且症状可能不典型，出现相关症状应及时就医排查
一、典型心绞痛症状
疼痛部位：主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。这种放射痛是因为神经传导的牵涉作用，例如疼痛信号通过同一条神经传导通路，可能会被感知为其他部位的疼痛。
疼痛性质：常为压榨性、闷痛或紧缩感，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐痛，一般患者可忍受，重者还会伴有濒死感。例如，患者可能感觉胸部有重物压迫，呼吸费力。
疼痛诱因：多在体力劳动、情绪激动（如愤怒、焦虑、过度兴奋等）、饱食、寒冷、吸烟等情况下诱发。因为这些因素会增加心肌的耗氧量，而冠状动脉供血不足无法满足增加的需求，从而引发疼痛。一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可缓解。例如，进行快走等中等强度运动时可能诱发，休息片刻后症状减轻。
二、不典型症状
胃肠道症状：部分患者可能表现为上腹部疼痛，容易被误诊为胃病。这是因为心肌缺血时产生的乳酸等物质刺激神经，通过神经反射引起上腹部不适。例如，有些老年患者可能仅表现为胃部胀痛、恶心，而无明显胸痛症状。
呼吸困难：患者可能感觉呼吸不畅、气促，严重时可出现端坐呼吸。这是由于心肌供血不足导致心功能下降，肺循环淤血，影响气体交换。比如，轻度活动后就出现呼吸急促，休息后稍缓解，但继续活动又会加重。
乏力：患者自觉全身没有力气，活动耐力明显下降。这是因为心肌供血不足影响心脏的泵血功能，导致全身组织器官供血不足，能量代谢障碍，从而产生乏力感。例如，原本可以轻松爬两层楼，现在爬一层楼就感觉疲惫不堪。
心悸：患者可感觉心跳加快、心慌，甚至有心律失常的表现。心肌供血不足会干扰心脏的正常节律，导致心律失常的发生，从而引起心悸症状。比如，可出现早搏等情况，患者能明显感觉到心脏跳动异常。
不同年龄、性别的人群表现可能略有差异。例如，老年患者症状可能不典型，更容易被忽视；女性患者有时心绞痛症状可能不如男性典型，可能更多表现为呼吸困难等非典型症状。有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群，本身血管病变风险高，更易发生心肌供血不足，且症状可能相对隐匿或不典型，需格外注意监测自身身体状况。生活方式不健康，如长期吸烟、缺乏运动、高盐高脂饮食的人群，心肌供血不足的发生风险增加，出现相关症状时应及时就医排查。
