一氧化碳中毒分为急性中毒和迟发脑病症状，急性中毒有轻度（有头痛头晕等，离开环境可缓解）、中度（症状加重，面色潮红、口唇樱桃红等，碳氧血红蛋白30%-40%）、重度（深昏迷等，可致死亡及后遗症）；部分急性中毒患者意识恢复后经假愈期会出现精神意识等多方面迟发脑病症状，老年人易出现迟发脑病且曾中毒未恢复者再接触易发病
一、急性中毒症状
1.轻度中毒：患者常有头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等症状。一般在离开中毒环境，吸入新鲜空气后，症状可较快缓解。这是因为一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白携氧能力降低，但程度较轻，机体尚能够通过自身调节在一定程度上维持基本的氧供，从而出现上述相对较轻的神经系统及全身不适症状，年龄较小的儿童可能表现得更为嗜睡、反应迟钝，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对缺氧更敏感；女性在月经期等特殊生理时期，可能对缺氧的耐受性相对男性稍差，症状可能更明显。
2.中度中毒：除上述轻度中毒症状加重外，患者面色潮红，口唇呈樱桃红色（这是一氧化碳中毒的特征性表现），出汗增多，心率加快，步态蹒跚，嗜睡甚至浅昏迷。此时血液中碳氧血红蛋白浓度多在30%-40%。对于有基础疾病的患者，如患有心血管疾病的人群，中度中毒可能会加重心脏负担，导致心律失常等更严重的心血管问题；老年人群由于各器官功能衰退，对一氧化碳中毒的耐受性和恢复能力较差，症状可能持续时间更长且恢复更缓慢。
3.重度中毒：患者迅速进入深昏迷状态，对外界刺激无反应，呼吸浅快，面色苍白，四肢厥冷，全身大汗，血压下降，瞳孔缩小或扩大，肌张力增强，可出现阵发性或强直性痉挛，体温可升高。严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。重度中毒的患者，由于大脑严重缺氧，会导致脑功能严重受损，可能遗留严重的神经系统后遗症，如认知障碍、肢体瘫痪、癫痫等。儿童重度中毒后，不仅会影响当前的脑发育，还可能对未来的智力、运动等功能发展造成长期不良影响；妊娠期女性发生重度一氧化碳中毒，除了自身面临生命危险外，还可能影响胎儿的正常发育，导致胎儿缺氧、早产甚至死胎等严重后果。
二、迟发脑病症状（神经精神后发症）
部分急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2-60天的“假愈期”，可出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害、大脑皮质局灶性功能障碍、脑神经及周围神经损害等表现。例如出现表情淡漠、记忆力减退、定向力障碍、运动迟缓、肌张力增高、震颤、吞咽困难、失语、失明等症状。老年人发生一氧化碳中毒后更易出现迟发脑病，因为老年人的脑储备功能下降，神经修复能力减弱；有过一氧化碳中毒病史且未完全恢复的患者，再次接触一氧化碳或处于易缺氧环境时，发生迟发脑病的风险会显著增加。
