肺癌临终前会出现意识状态改变、呼吸变化、循环系统表现及其他表现，意识障碍加重，呼吸不规则、可现潮式呼吸，血压明显波动、心率异常，皮肤苍白湿冷、肌张力降低等，需密切关注生命体征并给予相应支持措施
一、意识状态改变
肺癌临终前几小时可能出现意识障碍加重的情况，表现为嗜睡、昏迷等。这是因为肿瘤晚期患者身体机能极度衰竭，脑部血液供应及氧供等受到严重影响，导致大脑功能紊乱。对于有肺癌病史的患者，若出现意识状态异常变化，需密切关注其生命体征变化。老年患者本身各器官功能衰退，意识改变可能更为明显且进展迅速，应及时给予相应的生命支持措施。
二、呼吸变化
1.呼吸频率与深度异常：呼吸可能变得极为不规则，频率可快可慢，深度也不稳定。晚期肺癌患者由于肺部肿瘤广泛侵犯或转移累及呼吸相关组织，肺功能严重受损，气体交换障碍。比如呼吸频率可能从正常范围逐渐变为浅快呼吸，之后又可能转为深慢且不规则的呼吸，这是肺部换气和通气功能严重失代偿的表现。对于有长期吸烟史的肺癌患者，其呼吸功能原本可能就有一定程度损伤，临终前呼吸变化会更加凸显。
2.出现潮式呼吸：也可能出现潮式呼吸，即呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。这是由于呼吸中枢的兴奋性降低，对二氧化碳的敏感性下降所致，是病情危重的重要标志之一，不同年龄、不同基础病史的患者出现潮式呼吸都提示预后不良。
三、循环系统表现
1.血压波动：血压会出现明显波动，可能急剧下降。肺癌晚期患者心功能也可能受到影响，肿瘤消耗等因素导致机体处于高凝状态，易发生血栓等情况影响血液循环，或者肿瘤转移累及心脏相关结构。老年肺癌患者本身血压调节功能较差，临终前血压波动更为显著，可能从相对稳定的血压状态迅速变为低血压，提示循环功能衰竭。
2.心率异常：心率可能增快或减慢且节律不齐。心脏血液供应可能因肿瘤相关的代谢异常、电解质紊乱等因素受到干扰，加之患者全身状况极差，心肌功能受损。有冠心病病史的肺癌患者，临终前心率异常改变可能更为复杂，需要医护人员密切监测心率变化并采取相应的循环支持措施。
四、其他表现
1.皮肤表现：皮肤可能变得苍白、湿冷，这是因为外周循环衰竭，血液灌注不足导致。肿瘤晚期患者营养状况极差，身体抵抗力低下，皮肤的血液循环也受到严重影响，不同年龄患者皮肤表现可能因基础营养状况不同而有差异，老年患者皮肤本身弹性等就较差，湿冷表现可能更明显。
2.肌张力改变：肌张力可能降低，肢体活动度减少。由于全身肌肉失神经支配及能量极度匮乏，肌肉无法维持正常张力。对于长期卧床的肺癌患者，临终前肌张力改变会更加明显，需注意预防压疮等并发症，同时给予舒适的体位护理，体现人文关怀。
