周围型肺癌最常见的组织类型包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌，非小细胞肺癌又分腺癌和鳞状细胞癌，腺癌是周围型肺癌中较常见类型，占比40%-50%，与多种因素相关；鳞状细胞癌占比20%-30%，与吸烟关系密切；小细胞肺癌占比10%-20%，恶性程度高，与吸烟密切相关且有年轻化趋势
一、非小细胞肺癌
1.腺癌：
特点：腺癌是周围型肺癌中较为常见的类型。腺癌起源于支气管黏膜上皮的黏液腺或Clara细胞，常表现为腺管或乳头状结构。在影像学上，腺癌多呈结节状或肿块状，边界可能相对较清楚，但也有部分边界欠清。腺癌的发生与多种因素相关，如长期吸烟、空气污染、职业暴露（如接触石棉、氡等）等。在不同年龄、性别人群中均可发生，一般来说，女性相对男性可能有更高的腺癌发病率趋势，这可能与女性的一些生活方式因素（如二手烟暴露等）以及生理特点有关。对于有长期吸烟史、长期处于污染环境等人群，需密切关注肺部情况，因为这些因素增加了患腺癌的风险。
相关研究依据：大量流行病学研究表明，腺癌在周围型肺癌中的占比逐年上升，一些大型的癌症登记数据库分析显示，腺癌约占周围型肺癌的40%-50%左右，其发病与环境和遗传等多因素交互作用密切相关。
2.鳞状细胞癌：
特点：鳞状细胞癌也是周围型肺癌的常见类型之一。它起源于支气管黏膜上皮的鳞状上皮化生，癌细胞呈鳞状上皮样排列，有角化和细胞间桥形成。鳞状细胞癌的发生与吸烟关系非常密切，长期大量吸烟的人群患鳞状细胞癌的风险显著增加。在年龄分布上，一般多见于中老年人群，男性患者相对较多，这与男性吸烟率相对较高等因素有关。鳞状细胞癌在影像学上常表现为肺外周的肿块，可能伴有空洞形成等表现。
相关研究依据：众多临床研究和流行病学调查显示，鳞状细胞癌在周围型肺癌中的占比约为20%-30%左右，吸烟是其明确的重要危险因素，研究表明吸烟指数（每天吸烟支数×吸烟年数）大于400的人群，患鳞状细胞癌的风险大幅升高。
二、小细胞肺癌
1.特点：小细胞肺癌相对非小细胞肺癌来说在周围型肺癌中占比相对稍低，但也是常见类型之一。小细胞肺癌恶性程度高，生长迅速，早期易发生转移。其细胞形态较小，呈圆形或燕麦形等。小细胞肺癌的发生也与吸烟有密切关系，几乎所有小细胞肺癌患者都有吸烟史。在人群分布上，男性患者多于女性患者，发病年龄一般也多在中老年，不过近年来也有年轻化趋势，这可能与现代社会中人们生活方式变化，吸烟人群年轻化等因素有关。
相关研究依据：相关研究统计显示，小细胞肺癌约占周围型肺癌的10%-20%左右，大量的分子生物学研究和临床观察表明，吸烟是小细胞肺癌发生的首要高危因素，吸烟引起的肺部细胞基因突变等变化是导致小细胞肺癌发生发展的重要原因。
