视网膜脱落前期都有什么症状
视网膜脱落前期有多种症状,视力变化方面有眼前闪光感(视网膜受刺激致光感受器异常放电,高度近视等人群需警惕)和视野缺损(有阴影遮挡且范围随病情扩大,不同人群表现不同,糖尿病视网膜病变病史者易出现);眼部外观有视物变形(因视网膜受牵拉或部分脱离致视觉感受器受刺激,老年人黄斑区有病变基础时易出现);其他方面有黑影飘动增多(原本有飞蚊症的人群在前期可能加重,长期用眼过度人群易出现)。
一、视力变化相关症状
1.眼前闪光感
这是比较常见的前期症状之一。视网膜脱落前期,视网膜受到牵拉等刺激,可能会引起视网膜光感受器的异常放电,从而导致患者眼前出现闪光感,就像有闪电划过一样。这种闪光感可能是间歇性的,也可能会频繁出现。对于有高度近视等基础疾病的人群,或者有眼部外伤史的人群,如果出现频繁的眼前闪光感,需要高度警惕视网膜脱落的可能。因为高度近视患者的眼轴变长,视网膜相对较薄,更容易受到牵拉而出现问题;眼部外伤可能直接损伤视网膜,引发后续的视网膜异常改变。
2.视野缺损
患者会感觉视野中有阴影遮挡,就好像有一块布挡住了部分视线。随着视网膜脱落范围的逐渐扩大,视野缺损的范围也会相应增大。例如,开始可能只是视野的某一角落出现阴影,随着病情发展,可能会逐渐向中心视野蔓延。不同年龄的人群出现视野缺损时的表现可能有所不同,儿童如果出现视野缺损,由于表述能力有限,可能会表现为对周围物体的察觉能力下降,比如在玩耍时对原本能看到的物体反应迟钝等;而成年人则可能更易察觉到自身视野的异常变化。有糖尿病视网膜病变病史的人群,本身视网膜已经存在病变基础,发生视网膜脱落前期时更容易出现视野缺损,因为糖尿病对视网膜血管的损害会影响视网膜的正常结构和功能,使视网膜更易出现脱离相关的改变。
二、眼部外观相关症状
1.视物变形
患者会发现原本平整的物体看起来变得扭曲、变形。比如看直线的物体时,会觉得直线变成了曲线等。这种视物变形是由于视网膜受到牵拉或部分脱离,导致视网膜上的视觉感受器受到异常刺激,从而使大脑接收到的图像信息出现偏差。对于老年人,如果本身有黄斑区的病变基础,在视网膜脱落前期出现视物变形的概率相对较高,因为老年人黄斑区的退行性变等情况较多,而黄斑区是视觉最敏锐的部位,一旦受到影响就容易出现视物变形等症状。
三、其他相关症状
1.黑影飘动增多
原本就有飞蚊症的人群,在视网膜脱落前期可能会出现黑影飘动增多的情况。飞蚊症是由于玻璃体混浊等原因引起的,而视网膜脱落前期,视网膜的异常可能会影响玻璃体与视网膜的关系,导致黑影飘动的情况加重。对于有长期用眼过度等不良生活方式的人群,更容易出现玻璃体混浊相关问题,进而在视网膜脱落前期表现出黑影飘动增多的症状。



