急性肠胃炎可分为轻度和中重度，轻度主要表现为腹泻呕吐相对少、精神尚可等，中重度则呕吐腹泻频繁、有明显脱水等症状；一般处理包括饮食调整，轻度可继续或调整饮食，中重度需暂时禁食并补水；药物有益生菌、肠黏膜保护剂等；婴幼儿和有基础疾病小孩需特殊注意；家庭护理要观察病情、保持皮肤清洁、让小孩多休息。
一、判断病情严重程度
1.轻度急性肠胃炎：主要表现为腹泻、呕吐次数相对较少，孩子精神状态尚可，能正常进食进水，无明显脱水表现，如眼眶、前囟无明显凹陷，皮肤弹性较好，尿量无明显减少等。
2.中重度急性肠胃炎：呕吐频繁，每天呕吐数次甚至数十次，腹泻次数多，每日可达十余次，伴有明显脱水症状，如眼眶、前囟凹陷，皮肤干燥、弹性差，尿量明显减少，精神萎靡或烦躁不安等，严重时可能出现电解质紊乱、休克等情况。
二、一般处理措施
1.饮食调整
对于轻度呕吐腹泻的小孩，可继续母乳喂养，人工喂养儿可暂时减少奶量，改为少量多次喂养。较大儿童可给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。
中重度急性肠胃炎伴有明显呕吐的小孩，可能需要暂时禁食4-6小时，但不禁水，可少量多次给予口服补液盐溶液，防止脱水。
2.补充水分和电解质
口服补液：轻度脱水可给予口服补液盐Ⅲ，按照说明书配制后少量多次服用，补充丢失的水分和电解质。
静脉补液：中重度脱水或无法口服补液的小孩，需要通过静脉途径补充水分、电解质和能量，纠正脱水和电解质紊乱。
三、药物治疗（仅提及药物名称）
1.益生菌：如双歧杆菌等，有助于调节肠道菌群，改善肠道功能，对于因肠道菌群失调引起的急性肠胃炎有一定益处，可促进肠道恢复正常的消化吸收功能。
2.肠黏膜保护剂：像蒙脱石散，能吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠黏膜，减轻腹泻症状。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：由于婴幼儿器官功能发育尚未完善，对疾病的耐受能力较差，在急性肠胃炎发生时更要密切观察病情变化，及时补充水分和电解质，避免延误治疗导致严重脱水等并发症。在使用药物时要格外谨慎，严格遵循儿科用药的相关规定，避免自行盲目用药。
2.有基础疾病的小孩：如果小孩本身有先天性心脏病、营养不良、免疫缺陷等基础疾病，患急性肠胃炎后病情可能进展更快，需要更加积极地进行治疗和监测，及时处理可能出现的并发症，同时要注意基础疾病与急性肠胃炎之间的相互影响。
五、家庭护理要点
1.观察病情：密切观察小孩的精神状态、体温、呕吐及腹泻次数、量、性质，以及尿量等情况，如有异常及时就医。
2.保持皮肤清洁：每次腹泻后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，预防红臀。
3.注意休息：让小孩多休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。
