成人高血压诊断标准为未用降压药时非同日3次诊室测压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，收缩压和舒张压分属不同分级时以较高级为准；老年人群65岁及以上收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg可诊单纯收缩期高血压；糖尿病、慢性肾病患者诊断标准同成人但控制目标不同；测量前30分钟避免吸烟等，测时用合格血压计，袖带合适、患者坐位且上臂与心脏同水平。
一、成人高血压的诊断标准
成人高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。这里的非同日是指每次测量的时间间隔大于1-2周等情况。
（一）收缩压与舒张压的意义
收缩压主要反映心脏收缩时对血管壁产生的压力，舒张压反映心脏舒张时血管弹性回缩产生的压力。当收缩压和舒张压分属不同分级时，以较高的分级为准。例如，某人收缩压为150mmHg，舒张压为80mmHg，那么应诊断为1级高血压（收缩期高血压）。
二、不同人群高血压诊断的特殊情况
（一）老年人群
老年人由于血管弹性减退等生理变化，单纯收缩期高血压较为常见。对于65岁及以上的老年人，收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg时，也可诊断为高血压，称为单纯收缩期高血压。这是因为老年人动脉粥样硬化，血管顺应性下降，导致收缩压升高而舒张压不一定升高，需要特别关注收缩压的情况。
（二）有特殊病史人群
1.糖尿病患者：糖尿病患者合并高血压时，诊断标准与一般成人相同，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。由于糖尿病患者易合并心血管等多系统并发症，血压控制应更严格，一般建议控制在130/80mmHg以下，但诊断标准仍基于上述诊室血压测量的基本标准。
2.慢性肾病患者：慢性肾病患者出现高血压时，诊断标准同样是非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。这类患者血压管理需要综合考虑肾病的病情等因素，血压控制目标可能根据肾病的不同阶段有所调整，但诊断标准是基于基本的血压测量结果。
三、血压测量的注意事项
（一）测量前准备
测量血压前30分钟内应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶，应静坐休息至少5分钟。这是因为吸烟、饮酒等会影响血压的测量结果，静坐休息可以使身体处于相对稳定的状态，减少因活动等因素导致的血压波动。
（二）测量时要求
应使用符合标准的水银柱血压计或电子血压计，袖带大小要合适，袖带应平整地缠于上臂，袖带下缘应在肘窝上方2-3cm处。测量时患者应采取坐位，双脚平放于地面，上臂与心脏处于同一水平位置。这样可以保证血压测量的准确性，不同的测量姿势和袖带位置等因素都可能影响血压测量值，从而影响高血压的诊断。
