胸膜炎症状因病情轻重和个体差异而异，常见胸痛、呼吸困难、咳嗽及全身症状；其原因包括感染性因素如细菌、病毒、结核菌感染，非感染性因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤及胸部外伤、药物不良反应等，不同人群患胸膜炎风险及表现有别。
一、胸膜炎的症状
胸膜炎的症状因病情轻重及个体差异有所不同，常见症状如下：
胸痛：是胸膜炎最常见的症状，多为尖锐刺痛，在患者深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧，疼痛可放射至肩部或腹部等部位。例如，结核性胸膜炎患者常出现较为明显的胸痛症状，这是由于炎症刺激胸膜所致。
呼吸困难：当胸膜炎引起胸腔积液时，随着积液量的增多，会压迫肺组织，导致患者出现不同程度的呼吸困难，轻度积液时可能仅在活动后感到气短，而大量积液时则可能出现端坐呼吸等严重呼吸困难表现。
咳嗽：可为干咳，也可伴有少量痰液，是机体的一种防御性反射，因胸膜受刺激而引起咳嗽。
全身症状：如果是感染性胸膜炎，如细菌、病毒等感染引起，患者可能出现发热、乏力、盗汗等全身症状，若为结核性胸膜炎，还可能有午后低热、消瘦等表现；非感染性胸膜炎引起的全身症状相对较轻。
二、胸膜炎的原因
胸膜炎的发生与多种因素相关，主要包括以下几类：
（一）感染性因素
细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，可直接侵袭胸膜引发胸膜炎。例如，肺炎患者若病情控制不佳，细菌可蔓延至胸膜导致细菌性胸膜炎。
病毒感染：常见的有流感病毒、柯萨奇病毒等，病毒感染可引起胸膜的炎症反应。比如，在流感流行季节，部分患者可能并发病毒性胸膜炎。
结核菌感染：结核分枝杆菌感染是引起结核性胸膜炎的主要原因，通常是由于结核菌通过血行播散等途径到达胸膜所致。
（二）非感染性因素
自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可累及胸膜，引发免疫性炎症反应导致胸膜炎。例如，系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体攻击胸膜组织，从而引起胸膜炎。
恶性肿瘤：胸膜转移瘤或原发性胸膜肿瘤可导致胸膜炎，如肺癌、乳腺癌等转移至胸膜，或者间皮瘤等原发性胸膜肿瘤，肿瘤细胞刺激胸膜引起炎症。
其他因素：胸部外伤，如肋骨骨折等导致胸膜受损，也可能引发胸膜炎；药物不良反应，某些药物在使用过程中可能引起胸膜的过敏或炎症反应，但相对较少见。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患胸膜炎的风险及表现可能有所不同。例如，老年人由于机体免疫力相对较低，感染性胸膜炎的发生风险可能相对较高；女性在自身免疫性疾病相关胸膜炎的发病方面可能有一定特点；长期吸烟的人群患结核性胸膜炎或因肺部基础疾病引发胸膜炎的风险可能增加；有基础肺部疾病、自身免疫性疾病病史的人群发生胸膜炎的概率较常人更高，需要更加密切关注自身健康状况，出现相关症状时及时就医。
