心绞痛具有特定特点，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后等，可波及心前区并放射至其他部位，不同人群有差异；疼痛性质常为压迫、发闷或紧缩性等；诱因包括体力劳动、情绪激动等；持续时间一般3-5分钟；缓解方式为停止诱因活动或含服硝酸甘油等药物缓解
主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。不同人群中，男性和女性可能在疼痛放射部位上有一定差异，比如部分女性心绞痛疼痛放射部位可能更不典型，需注意排查。年龄较大者血管等情况有变化，也可能影响疼痛部位的典型性判断。
生活方式方面，长期吸烟、高脂饮食等导致动脉粥样硬化的人群，心绞痛发作时疼痛部位可能更易不典型，因为动脉粥样硬化影响血管分布及神经传导等情况。
疼痛性质
胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。部分患者疼痛性质可能因个体差异有所不同，比如有的患者感觉疼痛更为钝痛等，但核心是那种类似压迫等的不适感觉。年龄较小人群发生心绞痛相对少见，若发生则疼痛性质判断需结合专业医疗评估，而对于有基础病史如糖尿病的患者，由于神经病变等可能导致疼痛性质感知异常，需更细致鉴别。
疼痛诱因
体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等可诱发。体力劳动时身体需氧量增加，冠状动脉供血不足引发心绞痛；情绪激动时交感神经兴奋，也会增加心肌耗氧量，导致心绞痛发作。对于女性而言，在月经周期、妊娠期等特殊时期，激素水平变化可能影响，更易因上述诱因诱发心绞痛。年龄较大者身体机能衰退，对诱因的耐受能力下降，比如轻微的体力活动就可能诱发；有长期酗酒等不良生活方式的人群，血管状态不佳，更易因诱因引发心绞痛。
疼痛持续时间
一般持续3～5分钟。可数分钟内逐渐缓解，或在休息后缓解。若舌下含服硝酸甘油等药物，多在几分钟内起效缓解疼痛。不同患者之间持续时间可能有差异，有的可能持续时间稍长或稍短。在儿童群体中，心绞痛极为罕见，若有疑似情况需高度重视并快速评估。对于合并有其他严重基础疾病如慢性肾功能不全的患者，心绞痛发作时疼痛持续时间的判断可能受身体整体状况影响，需要专业医疗监测来准确判定。
缓解方式
一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物通常也能在几分钟内缓解疼痛。对于老年患者，由于行动不便等因素，在发生心绞痛时，身边人员应迅速让其停止活动并及时给予硝酸甘油等药物，以尽快缓解疼痛。女性患者在缓解心绞痛时，要注意自身情绪调节，因为情绪因素易诱发，缓解时保持情绪平稳有助于症状改善。有长期吸烟史的患者，在了解心绞痛缓解方式的同时，应重视戒烟以减少诱因再次诱发心绞痛。
