婴儿佝偻病怎么治疗
婴儿佝偻病的治疗与管理主要包括一般治疗、药物治疗、康复治疗以及针对特殊人群的提示。一般治疗需加强护理，提供适宜环境、保证睡眠、减少骨骼压迫、预防感染，合理喂养，提倡母乳，适时添加含维D及钙磷的辅食；药物治疗包括用不同剂量维D制剂及在钙缺乏明显时补充钙剂；康复治疗有对轻度骨骼畸形进行按摩与运动、严重畸形使用定制支具矫正；特殊人群如早产儿、低体重儿、双胞胎或多胞胎以及患其他疾病的婴儿，需更早或增加维D和钙剂补充剂量，密切关注生长发育并定期检查，同时积极治疗原发病并根据病情调整方案。
一、一般治疗
1.加强护理：为婴儿提供适宜的生活环境，保证充足的睡眠，衣物要宽松，减少对骨骼的压迫，避免过早站立、行走，以防骨骼畸形加重。同时，要注意保持皮肤清洁，预防感染。
2.合理喂养：提倡母乳喂养，因为母乳中的钙、磷比例合适，有利于婴儿吸收。若无法母乳喂养，应选择富含维生素D及钙、磷的配方奶粉。随着婴儿月龄的增加，及时添加富含维生素D、钙、磷的辅食，如蛋黄、肝泥、蔬菜泥等。
二、药物治疗
1.维生素D制剂：根据婴儿佝偻病的病情严重程度，医生可能会给予不同剂量的维生素D制剂。普通剂量的维生素D制剂可用于预防和轻度佝偻病的治疗；对于病情较重的婴儿，可能需要大剂量的维生素D突击治疗，但这种治疗方式需要在医生的严格指导下进行，治疗后再改为预防量。
2.钙剂：当婴儿体内钙缺乏明显时，需要补充钙剂。常用的钙剂有碳酸钙、葡萄糖酸钙等。补充钙剂可以提高血钙水平，促进骨骼的正常发育。
三、康复治疗
1.按摩与运动：对于有轻度骨骼畸形的婴儿，可在医生的指导下进行适当的按摩和运动。比如，对于鸡胸畸形，可让婴儿俯卧位抬头展胸运动；对于下肢畸形，可进行肌肉按摩，增加肌肉张力，纠正畸形。按摩时手法要轻柔，避免损伤婴儿娇嫩的皮肤和骨骼。
2.支具矫正：如果骨骼畸形较为严重，可能需要使用支具进行矫正。支具需要根据婴儿的具体情况定制，以保证矫正效果。在使用支具过程中，要定期复查，根据骨骼的恢复情况调整支具。
四、特殊人群提示
1.早产儿、低体重儿：这些婴儿出生时体内维生素D和钙的储备相对不足，患佝偻病的风险更高。出生后应更早开始补充维生素D和钙剂，剂量可能需要适当增加。同时，要密切关注其生长发育情况，定期进行体检和骨密度检查。
2.双胞胎或多胞胎：由于在母体内获得的营养相对较少，出生后更需要加强营养支持，保证维生素D和钙的摄入。在喂养过程中，要注意观察每个婴儿的进食情况和生长发育差异，及时调整喂养方案。
3.患有其他疾病的婴儿：如慢性腹泻、肝胆疾病等，会影响维生素D和钙的吸收和代谢。对于这类婴儿，除了积极治疗原发病外，还需要增加维生素D和钙剂的补充剂量，并定期监测相关指标，根据病情调整治疗方案。
