阵发性房颤症状
阵发性房颤会引发多种症状,包括约70%-80%患者出现的心悸(与心房电活动紊乱致心室率不规则有关,年轻人诱因多为过度劳累等,老年人与基础心脏疾病相关)、约50%左右患者出现的胸闷(因心房有效收缩消失致心输出量减少影响血液供应,男女均可发生,有基础冠心病、长期吸烟饮酒缺乏运动者更易出现)、约40%-50%患者出现的气短(因心输出量下降致机体缺氧刺激呼吸中枢,年龄大、有心肺功能减退或慢性呼吸系统疾病基础者更明显)、部分患者出现的头晕或黑矇(因心室率不规则致心输出量波动大影响脑部供血,年轻人发作频繁且心室率变化大时易出现,老年人脑血管调节功能下降等致风险高)以及约60%左右患者存在的乏力(因心脏泵血功能受影响致全身供血供氧不足、代谢紊乱,不同年龄阶段表现有差异)
一、心悸
是阵发性房颤常见症状之一,患者可感觉心脏跳动不规则、心慌,有时还能感觉到心跳加重。研究表明,约70%-80%的阵发性房颤患者会出现心悸症状,其发生机制与心房电活动紊乱导致心室率不规则有关。不同年龄人群均可出现,年轻人可能因过度劳累、精神压力大等诱因引发,老年人则可能与基础心脏疾病等相关。
二、胸闷
患者会有胸部发紧、压迫感等不适。多项临床研究显示,约50%左右的阵发性房颤患者会出现胸闷症状,这是因为房颤时心房有效收缩消失,心输出量减少,影响心脏的血液供应和循环,从而导致胸部出现胸闷的感觉。性别方面,男女均可发生,但可能因基础健康状况不同有所差异,比如有基础冠心病的患者更易出现胸闷表现。生活方式上,长期吸烟、饮酒、缺乏运动的人群相对更易出现胸闷伴随阵发性房颤的情况。
三、气短
表现为呼吸急促、气不够用。在阵发性房颤患者中,约40%-50%会出现气短症状,这是由于心输出量下降,机体缺氧,刺激呼吸中枢导致呼吸频率加快、深度增加,从而引起气短。年龄较大的人群,尤其是本身存在心肺功能减退的,气短症状可能更为明显;有慢性呼吸系统疾病基础的患者,发生气短的概率和程度可能会加重。
四、头晕或黑矇
部分患者会出现头晕甚至黑矇现象。这是因为房颤时心室率不规则,心输出量波动大,影响脑部血液供应,导致脑供血不足。年轻人若阵发性房颤发作频繁且心室率变化大时易出现,老年人本身脑血管调节功能下降,更易因脑供血不足出现头晕、黑矇,有脑血管基础疾病的老年人风险更高。
五、乏力
患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。研究发现,约60%左右的阵发性房颤患者存在乏力症状,主要是因为心脏泵血功能受影响,全身组织器官供血供氧不足,代谢功能紊乱所致。不同年龄阶段,儿童可能因阵发性房颤影响生长发育相关的能量供应而出现乏力,成年人则可能因工作、生活受影响出现乏力感,老年人本身身体机能减退,乏力症状可能更易被察觉且持续时间可能更长。



