孩子有点近视眼时，首先要带其去正规医疗机构详细检查明确是真性还是假性近视。若是假性近视，要保证充足户外活动时间、养成良好用眼习惯；若是真性近视，需佩戴合适眼镜，可选择框架眼镜或角膜塑形镜，还可通过药物、增加户外活动、合理饮食控制进展，且要长期管理，监督孩子保持良好用眼习惯、定期复查、关注用眼环境、合理安排学习时间和保证充足睡眠。
一、明确近视情况
首先要带孩子去正规医疗机构进行详细的视力检查，包括散瞳验光等，以准确判断是真性近视还是假性近视。如果是假性近视，通过合理的干预有可能恢复正常视力；若是真性近视，则需要采取相应措施来控制近视的发展。
（一）假性近视的应对
假性近视多是由于用眼过度、睫状肌痉挛等原因引起。孩子要保证充足的户外活动时间，每天至少2小时的户外活动能有效预防和缓解假性近视。同时，要养成良好的用眼习惯，比如读写时保持正确的姿势，眼睛与书本保持33厘米左右的距离，连续用眼30-40分钟后要休息10-15分钟，可以看看远处或者做眼保健操等。
（二）真性近视的处理
1.佩戴合适的眼镜
如果孩子确诊为真性近视，需要佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜要根据验光的结果来选择合适的度数，佩戴合适的眼镜可以帮助孩子清晰视物，避免因为视物不清而导致眼睛过度调节，加重近视。对于年龄较小的孩子，要选择材质轻便、安全的框架眼镜，并且要定期进行视力复查，根据眼睛的发育情况及时调整眼镜度数。
此外，还可以考虑佩戴角膜塑形镜，不过角膜塑形镜的佩戴有一定的适应证和要求，需要在医生的评估下进行，并且佩戴过程中要严格按照医生的指导进行护理，注意眼部卫生，防止感染等并发症的发生。
2.控制近视进展
对于青少年儿童的真性近视，还可以考虑使用低浓度阿托品滴眼液等药物来控制近视的发展，但药物的使用需要在医生的严格指导下进行，并且要密切关注药物的不良反应等情况。
增加户外活动仍然是非常重要的，持续的户外活动可以刺激多巴胺的分泌，从而延缓眼轴的增长，控制近视的发展。同时，要注意合理的饮食，保证营养均衡，多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓等。
二、长期管理与注意事项
孩子近视后需要长期进行管理。家长要监督孩子保持良好的用眼习惯，定期带孩子进行视力检查，一般每3-6个月要进行一次视力复查，以便及时了解孩子视力的变化情况。同时，要关注孩子的用眼环境，保证室内光线充足且均匀，避免在过强或过暗的光线下用眼。对于学龄儿童，要合理安排学习时间，避免长时间连续学习，保证充足的睡眠，小学生每天睡眠时间应达到10小时，中学生应达到9小时，充足的睡眠有助于眼睛的休息和恢复。
总之，孩子有点近视眼时，首先要明确近视类型，然后根据不同情况采取相应的措施，并且要长期进行视力管理和良好用眼习惯的培养。
