近视眼手术可能会引发多种并发症，包括破坏角膜神经纤维致泪液分泌异常引发干眼症，可通过使用人工泪液和改善生活习惯缓解；部分患者会出现视力回退，青少年、用眼习惯不合理及有高度近视家族史者风险高，可再次手术或配镜矫正；手术无菌操作不严格或术后不注意眼部卫生可导致角膜感染，免疫力低下者和儿童风险大，需及时用抗生素治疗；部分患者术后在夜间或低照明环境会出现眩光和光晕，与角膜光学特性改变有关，一般会随时间改善，严重时可光学矫正；虽少见但严重的圆锥角膜并发症，角膜薄和有家族史者风险高，可能需角膜交联术、移植等进一步治疗。
一、干眼症
近视眼手术可能破坏角膜表面的神经纤维，导致泪液分泌调节异常，引发干眼症。有研究表明，部分患者术后一段时间内泪液分泌量会明显减少。年龄较大的患者，本身泪腺功能可能有所减退，术后发生干眼症的概率相对更高；长期使用电子设备、熬夜等不良生活方式的人群，泪液蒸发较快，也会增加干眼症的发生风险。对于有干燥综合征等病史的患者，术后干眼症可能更为严重。应对措施包括术后使用人工泪液缓解症状，同时改善生活习惯，减少用眼时间，增加环境湿度等。
二、视力回退
部分患者在近视眼手术后一段时间，视力可能出现回退现象。青少年患者由于眼球仍在发育阶段，术后随着眼轴继续增长，视力回退的可能性较大。不合理的用眼习惯，如长时间近距离用眼、缺乏户外活动等，也会增加视力回退的风险。有高度近视家族史的患者，其近视进展的可能性相对较高，术后视力回退的概率也会有所增加。如果出现视力回退，可根据具体情况考虑再次手术或佩戴眼镜进行矫正。
三、角膜感染
手术过程中若没有严格遵循无菌操作原则，或者术后患者不注意眼部卫生，都可能导致角膜感染。免疫力低下的人群，如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，术后发生角膜感染的风险会明显增加。年龄较小的儿童，由于自我保护意识和卫生习惯较差，也容易出现角膜感染的情况。一旦发生角膜感染，需要及时使用抗生素等药物进行治疗，严重时可能会影响视力。
四、眩光和光晕
近视眼手术后，部分患者在夜间或低照明环境下可能会出现眩光和光晕现象。这主要与手术改变了角膜的光学特性有关。暗光环境下瞳孔直径较大的患者，出现眩光和光晕的概率相对较高。年龄较大的患者，其视觉系统对光学变化的适应能力相对较弱，可能会更明显地感受到眩光和光晕带来的不适。这种情况一般会随着时间逐渐改善，但如果症状严重影响生活质量，可考虑通过一些光学矫正方法进行缓解。
五、圆锥角膜
虽然这种情况比较少见，但却是近视眼手术较为严重的并发症之一。本身角膜较薄的患者，术后发生圆锥角膜的风险相对较高。有圆锥角膜家族史的患者，手术前应进行详细的眼部检查评估手术风险。圆锥角膜会导致角膜逐渐变薄、前突，严重影响视力，可能需要进行角膜交联术、角膜移植等进一步治疗。
