视网膜母细胞瘤有多种症状表现，包括多见于儿童的白瞳症，表现为瞳孔区白色反光；视力下降，可通过不同年龄段儿童的相应表现体现；部分患儿出现的斜视，无特殊病史突然出现需考虑病变；少数患儿出现的眼痛或眼红，无明显诱因出现需重视，这些症状分别提示眼球内部可能有病变、眼部功能受损害、眼外肌等结构受影响、眼部存在病变，均需进一步检查明确诊断。
一、白瞳症
1.表现：这是视网膜母细胞瘤较为常见的症状，多见于儿童。患儿的瞳孔区会出现白色反光，而正常儿童的瞳孔是黑色且有光亮反射的。从年龄因素来看，婴幼儿由于无法用言语表达不适，白瞳症往往是家长首先发现的异常表现。比如1-3岁的儿童，如果家长发现孩子一只或两只眼睛的瞳孔看起来发白，就需要高度警惕视网膜母细胞瘤的可能。
2.意义：白瞳症是视网膜母细胞瘤早期较为典型的体征，它提示眼球内部可能存在病变，需要进一步进行详细的眼部检查来明确诊断。
二、视力下降
1.表现：患儿可能会出现视力逐渐下降的情况。对于能够配合的儿童，可以通过视力表检查发现视力低于正常水平；对于不能配合的婴幼儿，可能表现为对周围物体的关注度降低、玩耍时反应迟钝等。从生活方式角度看，如果儿童原本视力正常，突然出现对书本上的文字、玩具等的关注度下降，就要考虑视力方面是否出现问题。在年龄方面，不同年龄段的儿童视力下降的表现有所不同，比如学龄前儿童可能在玩耍时经常碰撞物体，学龄儿童可能在课堂上看不清黑板等。
2.意义：视力下降是视网膜母细胞瘤影响眼部功能的表现之一，说明肿瘤已经对视网膜等重要结构产生了一定的损害，需要及时就医进行诊断和治疗。
三、斜视
1.表现：部分患儿会出现斜视的情况，即两只眼睛不能同时注视同一物体，一只眼睛向前看，另一只眼睛可能向内、向外、向上或向下偏斜。从病史角度，如果儿童既往没有眼部外伤等特殊病史，突然出现斜视，要考虑眼部肿瘤等病变的可能。在年龄因素上，婴幼儿时期由于眼部肌肉等发育尚未完全成熟，斜视的表现可能不太容易被家长察觉，但随着年龄增长会逐渐明显。
2.意义：斜视是视网膜母细胞瘤可能导致的眼部运动异常表现，是肿瘤影响眼外肌等结构的一种体现，需要通过眼部检查来排查是否由视网膜母细胞瘤引起。
四、眼痛或眼红
1.表现：少数患儿可能会出现眼痛或眼红的症状。眼痛表现为眼部的疼痛不适，可能是间歇性或持续性的；眼红则是眼部的结膜等组织出现发红的现象。从生活方式来看，如果儿童没有明显的眼部外伤或感染等诱因，出现眼痛或眼红，要考虑眼部肿瘤的可能性。在年龄方面，任何年龄段的儿童出现不明原因的眼痛或眼红都需要引起重视，尤其是儿童不会准确表达眼部不适时，更需要家长密切观察。
2.意义：眼痛或眼红是视网膜母细胞瘤可能引起的眼部炎症或肿瘤刺激眼部组织导致的表现，提示眼部存在病变，需要进一步检查明确病因。
