小儿肺炎发烧不退怎么办
小儿肺炎发烧不退时，需及时就医评估病情，采取对症退热措施，针对肺炎病因治疗，加强护理与监测，要考虑小儿年龄等因素，确保孩子得到恰当诊疗和护理以促康复，包括及时就医明确情况、物理降温及环境调整退热、抗感染等针对病因治疗、饮食等加强护理监测。
一、及时就医评估病情
小儿肺炎发烧不退时，应第一时间带孩子就医，医生会通过详细问诊、体格检查及相关辅助检查（如血常规、C反应蛋白、胸片等）来明确肺炎的病原体类型、病情严重程度等。对于不同年龄的小儿，医生会依据其生理特点和病情差异制定个性化诊疗方案。比如，新生儿肺炎病情变化快，医生会格外谨慎评估；而较大儿童的肺炎，医生会结合其症状表现和检查结果综合判断。
二、对症退热措施
1.物理降温：适用于体温未超过38.5℃且一般情况良好的小儿。可采用温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间10-15分钟左右。对于婴儿还可使用退热贴，贴于额头，帮助散热。需注意，物理降温时要保证室内温度适宜，避免孩子着凉。
2.环境调整：保持室内空气流通，温度控制在22-24℃，湿度保持在50%-60%，让孩子处于一个舒适的环境中，有助于体温的控制。
三、针对肺炎病因治疗
1.抗感染治疗：如果是细菌感染引起的肺炎，医生会根据药敏试验等选择合适的抗生素进行治疗；若是病毒感染，目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗，但某些特定病毒感染可能会使用相应的抗病毒药物（需严格遵医嘱）。不同年龄小儿对药物的耐受性和敏感性不同，医生会充分考虑这些因素来选择抗感染药物。例如，对于婴幼儿，会优先选择相对安全且有效的药物。
2.改善通气：保证孩子呼吸道通畅，必要时可进行雾化吸入治疗，稀释痰液，促进痰液排出，改善通气功能，这也有助于缓解因肺炎导致的发热等症状。对于有呼吸困难的小儿，可能需要吸氧等措施来改善缺氧状况。
四、加强护理与监测
1.饮食护理：给孩子提供营养丰富、易于消化的食物，保证充足的水分摄入，以维持孩子的身体代谢需求，促进病情恢复。对于婴幼儿要注意喂养方式，避免呛咳。
2.病情监测：密切观察孩子的体温变化、精神状态、呼吸频率、咳嗽情况等。如果孩子出现体温持续升高不退、精神萎靡、呼吸急促（婴儿呼吸频率＞60次/分钟，幼儿呼吸频率＞50次/分钟，儿童呼吸频率＞40次/分钟）、口唇发绀等情况，提示病情可能加重，需立即告知医生进行处理。
3.休息与活动：保证孩子充足的休息，减少活动量，让身体处于恢复的良好状态。但也需在病情允许下适当进行一些轻松的活动，以增强机体抵抗力，但要避免过度劳累。
总之，小儿肺炎发烧不退时，要及时就医，采取合理的退热、针对病因治疗以及加强护理监测等措施，充分考虑小儿的年龄等因素，确保孩子得到恰当的诊疗和护理，促进病情早日康复。
