青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征、病理性眼压增高为主要危险因素的眼病。其眼压相关机制是眼内房水生成、流出平衡打破致眼压异常，过高眼压压迫视神经致损伤和视野影响甚至失明。类型有原发性（闭角型多中老年，情绪等可诱发，急性有眼痛等症状，慢性隐匿；开角型多成人，隐匿，早期无症状，进展致视野缩小）、继发性（继发于其他眼病或全身病）、先天性（与胚胎发育异常有关，婴幼儿型有畏光等症状，角膜异常，青少年型与开角型相似但发病年龄3岁后）。不同人群影响不同，儿童先天性青光眼影响视力发育，老年人高发需定期检查等，有基础疾病人群易发病需定期筛查。早期诊断治疗对保存视功能至关重要，不同人群需采取相应预防监测措施。
一、眼压相关机制
正常眼压范围一般在10~21mmHg，眼内房水的生成、流出平衡被打破时会导致眼压异常。如果房水生成过多，或者房水流出通道受阻，就会使眼压升高，过高的眼压会压迫视神经，逐渐造成视神经纤维的损伤，进而影响视野，严重时可导致失明。
二、类型及特点
原发性青光眼
闭角型青光眼：多发生于中老年人，情绪激动、在黑暗环境中停留过久等可能诱发。急性发作时患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降、虹视（看灯光有彩虹样光环）等症状；慢性闭角型青光眼起病隐匿，早期可能仅有轻度眼胀、视物模糊等，易被忽视。
开角型青光眼：多见于成年人，发病较为隐匿，早期往往没有明显症状，随着病情进展，视野会逐渐缩小，晚期可导致管状视野，最终失明。其房角始终是开放的，但房水流出通道存在功能障碍。
继发性青光眼：由其他眼部疾病（如白内障、虹膜睫状体炎等）或全身疾病（如糖尿病等）引起，眼压升高是继发于这些基础疾病之后。
先天性青光眼：与胚胎发育异常有关，婴幼儿型先天性青光眼患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，角膜增大、混浊；青少年型先天性青光眼临床表现与开角型青光眼相似，但发病年龄在3岁以后。
三、对不同人群的影响及注意事项
儿童：先天性青光眼对儿童视力发育影响极大，若未能及时诊断和治疗，可导致永久性视力损害甚至失明。家长需留意儿童是否有畏光、流泪、眼球增大等异常表现，一旦发现应尽早带孩子就医检查眼压、眼底等。
老年人：老年人是青光眼的高发人群，随着年龄增长，眼部结构发生变化，更容易出现房水流出通道受阻等情况。老年人要定期进行眼部检查，包括眼压测量、眼底检查等，以便早期发现青光眼。同时，要避免在黑暗环境中长时间停留，保持情绪稳定，预防闭角型青光眼急性发作。
有基础疾病人群：如糖尿病患者，高血糖状态可能影响眼部血管及神经，增加青光眼的发病风险。这类人群除了控制血糖外，要定期进行眼部筛查，关注眼压和眼底变化，以便及时发现和处理青光眼相关问题。
青光眼是一种严重的致盲性眼病，早期诊断和治疗对于保存视功能至关重要，不同人群需根据自身特点采取相应的预防和监测措施。
