甲亢性心脏病会引发心悸、呼吸困难、胸痛等症状，还伴有心力衰竭相关表现及心律失常，其中心悸因甲状腺激素过多致心脏交感神经兴奋性增高使心率加快，半数甲亢患者有不同程度心悸；呼吸困难因心脏功能受损致肺淤血，老人合并时病情重；胸痛机制与心肌耗氧量增加等有关；左心衰竭表现为肺淤血相关症状且儿童进展快、女性易出现，右心衰竭表现为体循环淤血，老人下肢水肿明显；最常见心律失常是心房颤动，其出现会加重不适且不同人群表现有差异。
一、心悸
甲亢性心脏病患者常出现心悸症状，这是由于甲状腺激素过多导致心脏交感神经兴奋性增高，使心率加快。研究表明，甲亢患者中约有半数会出现不同程度的心悸，心电图检查可发现窦性心动过速等心律失常表现。在不同年龄人群中，儿童甲亢性心脏病患者心悸可能更为明显，因其心脏代偿能力相对较弱；女性患者可能因内分泌波动等因素，心悸症状有时会更易受情绪等因素影响而加重。
二、呼吸困难
甲亢性心脏病导致心脏功能受损，尤其是左心功能不全时，会引起肺淤血，进而出现呼吸困难。轻度活动时可能就会感到气促，随着病情进展，休息时也可能出现呼吸困难。对于有甲亢病史且出现呼吸困难的患者，需警惕心脏功能恶化。老年人本身心肺功能有所减退，若合并甲亢性心脏病出现呼吸困难，往往提示病情较重，应及时评估心脏功能状态。
三、胸痛
部分甲亢性心脏病患者会出现胸痛症状，其机制可能与心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛等有关。胸痛的性质多样，可为压榨性、闷痛等。在生活方式方面，过度劳累等情况可能诱发或加重胸痛。对于有甲亢病史且出现胸痛的患者，无论年龄、性别，都需要进一步排查是否存在心脏缺血等情况，因为胸痛可能是心肌缺血的表现。
四、心力衰竭相关表现
1.左心衰竭：主要表现为肺淤血引起的呼吸困难进行性加重、咳嗽、咳痰（多为白色泡沫痰，若合并感染可变为黄色脓痰）、乏力、疲倦等。左心衰竭时，心脏射血功能下降，导致体循环淤血相关表现相对不明显，但肺循环淤血症状突出。在儿童甲亢性心脏病患者中，左心衰竭可能会迅速进展，因为儿童心脏代偿储备能力有限；女性患者若本身心功能基础稍差，在甲亢状态下更易出现左心衰竭相关表现。
2.右心衰竭：主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、下肢水肿等。右心衰竭是由于右心室排血功能减退，导致体循环静脉系统淤血。老年人由于血管弹性减退等因素，右心衰竭时下肢水肿可能更为明显且消退缓慢；有长期甲亢病史且未良好控制的患者，右心衰竭的发生风险相对较高。
五、心律失常
甲亢性心脏病常伴有各种心律失常，其中最常见的是心房颤动。研究显示，甲亢患者中心房颤动的发生率较高。心律失常的出现会进一步影响心脏的泵血功能，加重患者的不适症状。不同年龄人群中心房颤动的表现可能有所差异，儿童患者心律失常可能对其生长发育产生影响；女性患者在月经周期等内分泌变化时，心律失常可能会有不同的表现特点。
