7岁小孩患大叶性肺炎严重吗
7岁小孩患大叶性肺炎严重程度需综合多方面因素判断,病情较轻者症状相对轻、治疗反应好,病情较重者有严重症状及可能出现感染性休克、脓胸脓气胸、肺脓肿等并发症,治疗需抗感染、对症支持,护理要保持呼吸道通畅、保证休息饮食、密切观察生命体征等,家长应重视及时就医并遵医嘱护理助孩子康复。
一、病情较轻的情况及表现
1.症状相对较轻:若患儿感染的病原体毒力较弱,自身免疫力较好,可能仅出现轻度发热,体温多在38.5℃左右,咳嗽症状相对较轻,为刺激性干咳或伴有少量白痰,精神状态尚可,饮食睡眠影响不大。从影像学检查来看,肺部病变范围较小,一般通过血常规检查可见白细胞轻度升高,中性粒细胞比例轻度增高,此类患儿经过规范的抗感染等治疗,恢复相对较快,预后通常较好。
2.治疗反应良好:在接受抗感染等治疗后,体温能较快恢复正常,咳嗽等症状逐渐减轻,肺部体征随着治疗进行逐渐改善,胸部影像学复查显示病变吸收较为顺利,这种情况下病情相对不严重,一般不会遗留明显的肺部后遗症。
二、病情较重的情况及表现
1.症状严重:部分患儿感染的病原体毒力强,或者自身免疫力较差,可能出现高热,体温持续在39℃以上,且热型不规则,咳嗽剧烈,可伴有咳痰,痰量较多,甚至可能出现痰中带血,还可能出现呼吸急促,表现为呼吸频率增快,大于40次/分钟,鼻翼扇动,口唇发绀等,精神状态差,食欲明显减退,嗜睡等。血常规检查可见白细胞显著升高或降低,C-反应蛋白等炎症指标明显升高。影像学检查显示肺部病变范围广泛,可累及多个肺叶。
2.可能出现的并发症:
感染性休克:病情进展迅速时可能出现感染性休克,表现为血压下降,四肢厥冷,皮肤花斑,尿量减少等,若不及时抢救,可危及生命。
脓胸、脓气胸:炎症累及胸膜可导致脓胸,表现为高热不退,呼吸困难加重,胸部叩诊呈浊音等;若病变累及肺泡、细支气管,导致气体进入胸腔可形成脓气胸,出现相应的呼吸困难等加重的表现。
肺脓肿:肺部炎症坏死可形成肺脓肿,表现为持续高热,咳嗽加重,咳大量脓臭痰等。
三、治疗及护理要点
1.抗感染治疗:根据病原菌的不同选择合适的抗感染药物,如肺炎链球菌感染可选用青霉素类等抗生素。
2.对症支持治疗:对于发热给予物理降温或适当的退热药物(需遵循儿科用药原则,避免不恰当用药),呼吸困难者给予吸氧等支持治疗。
3.护理方面:
保持患儿呼吸道通畅,及时清除患儿口鼻分泌物,定期翻身拍背,促进痰液排出。
注意休息,保证患儿充足的睡眠,饮食上给予富含营养、易消化的食物,以增强机体抵抗力。
密切观察患儿的生命体征,如体温、呼吸、心率、血压等变化,以及精神状态、咳嗽咳痰等情况,如有异常及时告知医生。
对于7岁小孩患大叶性肺炎,家长要重视,一旦发现孩子有发热、咳嗽等疑似肺炎的症状,应及时带孩子就医,以便早期诊断、早期治疗,降低病情加重的风险。同时,在治疗过程中要严格遵循医嘱,做好护理工作,促进孩子早日康复。



