高血压对心脏、脑血管、肾脏、眼底、外周血管均有危害，如使心脏后负荷加重致心衰等，使脑血管易破裂出血或狭窄闭塞，损害肾脏滤过功能致肾衰，引起眼底病变影响视力，增加外周动脉粥样硬化风险致外周组织供血受影响，且不同年龄、性别、生活方式及病史人群受影响程度等有差异
一、对心脏的危害
高血压会使心脏后负荷加重，长期如此可导致左心室肥厚、扩张，进而发展为心力衰竭。据相关研究表明，高血压患者发生心力衰竭的风险比正常血压者高6倍左右。在年龄方面，老年高血压患者由于心脏结构和功能本身有一定退变，更容易因高血压引发心脏病变；男性和女性在高血压对心脏影响上虽无本质差异，但女性在更年期后由于激素变化等因素，心脏受高血压影响的进程可能会有所不同。生活方式上，长期高盐饮食、吸烟、酗酒等会加重高血压对心脏的损害；有高血压家族病史的人群，心脏受高血压影响的风险更高。
二、对脑血管的危害
高血压是引发脑血管疾病的重要危险因素。它会使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变，当血压突然升高时，容易导致脑血管破裂出血，引发脑出血；也会使脑血管狭窄、闭塞，导致脑梗死。数据显示，约70%的脑出血和脑梗死与高血压有关。年龄越大，脑血管本身的弹性等发生改变，越易受高血压影响；男性和女性在这方面风险差异不大，但老年女性可能因雌激素水平变化等因素，在血压控制不佳时更易出现脑血管意外；长期高压力工作、精神紧张等不良生活方式会增加脑血管病变风险；有高血压病史且血压控制不稳定的人群，脑血管病变风险显著升高。
三、对肾脏的危害
高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能，逐渐导致肾功能减退，甚至发展为肾衰竭。研究发现，高血压是引起慢性肾脏病的常见原因之一。不同年龄段的高血压患者肾脏受影响程度有所不同，老年患者肾脏本身功能衰退，更易因高血压出现肾损害；生活方式中，长期高蛋白饮食等会加重肾脏负担，进而加重高血压对肾脏的损害；有高血压病史且合并其他代谢性疾病如糖尿病等的人群，肾脏受高血压影响的程度更严重。
四、对眼底的危害
高血压可引起眼底视网膜小动脉痉挛、硬化等病变，影响视力，严重时可导致失明。一般来说，高血压病程较长、血压控制不佳的患者更容易出现眼底病变。在年龄方面，老年高血压患者眼底血管本身有退变，更易受高血压影响；生活方式中，长期用眼过度等可能会在高血压影响眼底的基础上加重视力损害；有高血压病史且合并其他血管性疾病的人群，眼底病变风险更高。
五、对外周血管的危害
高血压会使外周动脉粥样硬化的发生风险增加，影响肢体等外周组织的血液供应。例如，可导致下肢动脉狭窄，引起间歇性跛行等症状。年龄较大的高血压患者外周血管弹性差，更易受高血压影响出现外周血管病变；男性和女性在这方面风险无明显性别差异，但有高血压病史且吸烟的人群，外周血管病变风险会大大增加；长期高胆固醇饮食等不良生活方式会促进外周动脉粥样硬化的发展，进而加重高血压对外周血管的危害。
