肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌和大细胞癌，鳞癌多见于老年男性、与吸烟关系密切、常为中央型、生长速度相对较慢但转移后影响大；腺癌近年来发病率上升、女性相对多见、不依赖吸烟、多为周围型、部分早期就发生远处转移；大细胞癌相对少见、恶性程度高、生长迅速、转移较早。小细胞肺癌约占肺癌的10%-15%、与吸烟关系密切、多见于中老年男性、恶性程度极高、早期易转移。
一、非小细胞肺癌
1.鳞状细胞癌（鳞癌）：
发病特点：在肺癌中较为常见，多见于老年男性，且与吸烟关系密切。通常起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。其生长速度相对较慢，转移时间相对较晚，但一旦发生转移也会对身体多个部位造成影响。例如，在影像学上常表现为向管腔内生长的肿块，可引起支气管狭窄等表现。
组织学特征：癌细胞呈多边形，胞质丰富，有角化珠形成，细胞间桥明显。在年龄方面，各年龄段均可发病，但老年人群相对更易罹患，生活方式中长期吸烟的人群风险显著增高，有长期吸烟病史的老年人患鳞癌的概率明显高于非吸烟人群。
2.腺癌：
发病特点：近年来发病率有上升趋势，女性相对多见，且不依赖于吸烟，在非吸烟人群中也较为常见。腺癌可起源于支气管黏膜上皮，也可起源于腺泡，多为周围型肺癌。其肿瘤生长速度和转移时间因个体差异有所不同，一些腺癌早期可能就发生远处转移，比如脑转移、骨转移等。
组织学特征：癌细胞呈腺管或乳头状结构，细胞大小不一，核仁明显。在年龄上，各个年龄段均可发病，生活方式中不吸烟的人群患腺癌的风险相对增加，尤其是女性非吸烟腺癌患者需特别关注自身健康状况，因为其发病可能与大气污染、室内装修污染等环境因素有一定关系，有相关环境暴露病史的人群更应警惕腺癌的发生。
3.大细胞癌：
发病特点：相对少见，可发生于肺的任何部位，多为中央型或周围型。其恶性程度较高，生长迅速，转移较早。该类型肺癌在不同年龄、性别和生活方式人群中均有发病，但一般来说，有不良生活习惯如长期接触致癌物质等的人群风险可能更高。
组织学特征：癌细胞体积大，形态多样，核大，核仁明显，核分裂象多见。在年龄方面，各年龄段都可能患病，生活方式中接触如石棉、放射性物质等致癌因素的人群，无论年龄和性别，患大细胞癌的风险均会增加，有此类职业暴露或环境暴露病史的人群需要定期进行肺部检查。
二、小细胞肺癌
1.发病特点：约占肺癌的10%-15%，发病与吸烟关系非常密切，多见于中老年男性。小细胞肺癌恶性程度极高，生长迅速，早期就可发生转移，转移途径主要有血行转移和淋巴转移，常见转移部位有脑、肝、骨等。
2.组织学特征：癌细胞体积小，呈圆形、卵圆形或梭形，胞质少，形似淋巴细胞，癌细胞常密集成群排列，由结缔组织加以分隔，有时癌细胞围绕小血管排列成假菊形团结构。在年龄上，多见于中老年人群，生活方式中长期大量吸烟的中老年男性是小细胞肺癌的高危人群，有长期大量吸烟史的中老年男性需要高度警惕小细胞肺癌的发生，定期进行肺部筛查。
