正常生理情况下健康成年人1小时内摄入超4-5升水可能水中毒，个体差异致耐受量不同，肾脏功能影响大；儿童因肾功未熟1小时超1-2升易水中毒，老人肾功衰退1小时超2-3升风险高，心功能不全患者需严格控饮水量，肾功能不全患者进水量受严格限制，过多饮水易引发水中毒及相关严重后果
一、正常生理情况下水中毒的大致阈值
一般来说，健康成年人在短时间内大量饮水，如1小时内摄入超过4-5升水，就有可能引发水中毒，但这也会因个体差异有所不同，比如肾脏功能正常的人相对能更好地调节水盐平衡，耐受的饮水量可能稍高些，而肾脏功能存在一定问题的人则耐受量更低。
（一）肾脏功能对饮水量耐受的影响
正常肾脏具有调节水排泄的功能，能根据机体的水合状态调整尿液的生成量。当肾脏功能良好时，机体可以通过增加尿液排出量来处理多余的水分，所以能耐受一定量的水摄入；而如果肾脏存在疾病，例如急性肾功能衰竭少尿期，肾脏排泄水分的能力大幅下降，那么即使是相对较少的水摄入也可能超出机体的调节能力，容易引发水中毒。
二、特殊人群的水中毒风险及相关饮水量情况
（一）儿童群体
儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟，对水的调节能力比成人弱。一般来说，儿童尤其是婴幼儿，短时间内大量饮水更容易发生水中毒。例如，1-3岁的幼儿，1小时内摄入超过1-2升水就可能有水中毒风险。因为他们的肾脏浓缩和稀释功能不完善，不能像成人那样有效地处理过多的水分。而且儿童在发热、大量出汗等情况下，机体本身就处于相对缺水状态，如果此时大量饮水，更易打破水盐平衡引发水中毒。
（二）老年人群体
老年人的肾脏功能逐渐衰退，肾脏对水的调节能力下降。老年人1小时内摄入超过2-3升水就可能增加水中毒的风险。另外，老年人可能同时患有其他疾病，如心功能不全等，心功能不全时心脏泵血功能受限，过多饮水会加重心脏负担，也会进一步增加水中毒相关的风险，因为水钠潴留可能更易发生，且身体调节水液平衡的能力更弱。
（三）患有特定疾病的人群
1.心功能不全患者：心功能不全患者心脏的泵血功能受限，体内水钠潴留情况往往较为明显。这类患者正常的饮水量就需要严格控制，一般建议每天的饮水量要根据尿量、水肿情况等由医生评估后确定，远远低于健康人的饮水量，通常1天内摄入1-1.5升水可能就需要谨慎，因为过多饮水会使血容量进一步增加，加重心脏负担，引发肺水肿等更严重的并发症，而水中毒是其中可能出现的情况之一。
2.肾功能不全患者：肾功能不全分为急性和慢性，无论是哪种类型，肾脏排泄水分的能力都下降。对于慢性肾功能不全患者，每天的进水量一般要求在前一天尿量加上500毫升左右，例如前一天尿量是500毫升，那么当天进水量大约在1000-1500毫升左右，如果超出这个量就容易导致水中毒，出现脑水肿等一系列严重后果；急性肾功能衰竭少尿期的患者，进水量严格限制，一般每日进水量为前一日尿量加上500毫升左右，这个量远低于正常健康人的饮水量，过多饮水会使体内水分积聚，引起稀释性低钠血症等水中毒相关的病理改变。
