肺腺癌有肺部相关症状如咳嗽（刺激性干咳等）、咯血（痰中带血等）、胸痛（侵犯胸膜或胸壁时）；有全身症状如发热（癌性低热等）、消瘦（短时间体重明显下降）；还有肿瘤转移相关症状，脑转移可致头痛、呕吐等，骨转移有转移部位疼痛等，肝转移会出现右上腹隐痛等症状，需关注相关表现及时排查。
一、肺部相关症状
1.咳嗽
肺腺癌患者常出现咳嗽症状，多为刺激性干咳，部分患者可伴有少量白痰。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜，导致气道反应性增高。在长期吸烟的肺腺癌患者中，咳嗽症状可能被误认为是吸烟引起的普通咳嗽而被忽视，从而延误病情。对于有长期吸烟史且出现无明显诱因的刺激性干咳持续2-3周不缓解的人群，需高度警惕肺腺癌可能。
2.咯血
约有1/3-1/2的肺腺癌患者会出现咯血症状，多表现为痰中带血或少量咯血。肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管可导致血管破裂出血。如果咯血量大，可能会危及生命。对于老年患者，本身血管弹性下降，若出现咯血情况，更应及时就医排查肺腺癌等肺部疾病。
3.胸痛
当肺腺癌肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，患者可出现胸痛症状，疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度因人而异。随着肿瘤的进展，胸痛可能会逐渐加重。一些患者可能会将胸痛误认为是胸膜炎等其他胸部疾病，特别是对于有长期慢性胸痛病史但未明确诊断的人群，需要通过进一步检查排除肺腺癌。
二、全身症状
1.发热
部分肺腺癌患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5-38℃左右，这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的癌性发热。也有少数患者可能因肿瘤阻塞支气管引起肺部感染而出现高热。对于老年患者，身体抵抗力相对较弱，出现不明原因的发热时，除了考虑常见的感染性疾病外，也不能忽视肺腺癌的可能。
2.消瘦
肺腺癌属于消耗性疾病，患者可出现消瘦症状，表现为体重在短时间内明显下降。这是因为肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，同时患者可能会出现食欲减退等情况。对于原本身体状况良好但出现不明原因消瘦的人群，尤其是有吸烟等高危因素的人群，要考虑到肺腺癌的可能性。
三、肿瘤转移相关症状
1.脑转移症状
当肺腺癌发生脑转移时，患者可出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作、精神异常等症状。头痛多为持续性隐痛，可随病情进展而加重；呕吐多为喷射性呕吐；脑转移还可能导致患者出现肢体运动障碍、语言障碍等神经系统症状。对于有肺腺癌病史且出现上述神经系统症状的患者，需要进行脑部影像学检查以明确是否有脑转移。
2.骨转移症状
肺腺癌容易发生骨转移，常见的转移部位有肋骨、脊柱、骨盆等。患者可出现转移部位的疼痛，疼痛可为隐痛、胀痛或剧痛，夜间疼痛可能会加重。如果骨转移发生在脊柱，可能会压迫脊髓，导致截瘫等严重后果。对于出现骨痛且原因不明的肺腺癌患者，需要进行骨扫描等检查排查骨转移情况。
3.肝转移症状
肺腺癌肝转移时，患者可出现右上腹隐痛、腹胀、食欲减退、黄疸等症状。肝脏功能受到影响，患者可能会出现乏力、消瘦等全身症状加重的情况。对于肺腺癌患者出现上述消化系统症状及肝功能异常时，要考虑肝转移的可能。
