气胸自愈最快的方法是什么

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气胸是气体进入胸膜腔致积气的状态,分多种类型。少量气胸中,肺组织基础好、年轻且肺压缩小于20%者可能自愈,特殊人群需不同对待,还需绝对卧床休息、密切监测病情;气胸量多超20%、有基础疾病者不能等自愈,量多要及时干预,有基础疾病者也应尽早采取医疗措施,气胸自愈适用于特定少量且一般情况好的情况,不符者要及时就医处理。

一、气胸的基本概念

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。根据病因可分为自发性气胸、创伤性气胸和医源性气胸等。

二、气胸自愈的相关情况及影响因素

1.少量气胸有自愈可能的情况

对于一些肺组织基础较好、气胸量较少(通常肺压缩程度小于20%)的年轻患者,在绝对卧床休息、避免剧烈活动、密切观察病情变化的情况下有自愈的可能。例如,有研究表明,部分肺压缩小于20%的年轻自发性气胸患者,通过严格卧床休息,气胸可自行吸收。这是因为人体自身的修复机制在起作用,胸膜腔的少量积气会逐渐被吸收。但需要密切关注呼吸、胸痛等症状变化,一旦症状加重或气胸量增多需及时就医。

对于特殊人群,如儿童,由于儿童的肺组织弹性较好,部分少量气胸也有自愈倾向,但同样需要密切监测。儿童气胸时,家长要特别注意观察儿童的呼吸频率、有无呼吸困难等表现,因为儿童病情变化相对较快。而老年患者肺组织弹性差,且常合并基础疾病,少量气胸自愈的可能性相对较小,更需积极关注病情。

2.促进少量气胸自愈的措施

绝对卧床休息:患者应尽量减少活动,包括卧床休息、避免用力排便、咳嗽等增加胸腔内压力的动作。因为活动会使呼吸频率加快,胸腔内压力波动增大,不利于气胸的修复。例如,卧床休息可使呼吸频率相对稳定,减少肺组织的进一步损伤,有利于气体的吸收。

密切监测病情:要密切观察胸痛、呼吸困难等症状的变化以及生命体征,如呼吸、心率、血氧饱和度等。可以通过每天测量血氧饱和度,观察是否有下降趋势,同时注意胸痛的部位、程度是否有变化。如果出现呼吸困难加重、胸痛剧烈等情况,提示气胸可能在进展,需立即就医。

三、不能等待自愈的情况及处理原则

1.气胸量较多的情况

当气胸量较大,肺压缩程度超过20%时,一般很难自愈,需要积极干预。例如,肺压缩程度大于30%时,自行吸收的可能性较小,因为较多的气体占据胸膜腔,会严重影响肺的通气和换气功能。此时应及时就医,可能需要进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗措施,以排出胸腔内的积气,促使肺复张。

2.有基础疾病的人群情况

对于合并慢性阻塞性肺疾病、肺结核等基础疾病的患者,即使气胸量较少,也不能盲目等待自愈。因为基础疾病会影响肺组织的修复能力,气胸可能会加重基础疾病的病情,或者基础疾病会使气胸难以自愈。这类患者需要密切监测的同时,根据具体情况尽早采取合适的医疗干预措施。比如,合并慢性阻塞性肺疾病的患者,其气道本身存在阻塞,肺的弹性回缩力差,气胸后肺复张相对困难,更应积极评估并处理。

总之,气胸自愈最快的方法主要适用于少量气胸且患者一般情况较好的情况,但需严格把握指征并密切监测,对于不符合自愈情况的气胸应及时采取相应医疗措施。

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自发性气胸是一种由于多种原因导致胸膜腔内积聚大量空气从而引起的胸部急症。
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气胸口闷堵是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
生气的时候表现出胸口闷堵,那么有可能是生理性的,也有可能是病理性的。第一种可能性是生理性的,由于生气的时候,人体的激素会异常的波动,造成我们的内环境整个表现出紊乱。比如说造成血压、心率、血糖等等各种内环境都会表现出紊乱,因此也会表现出胸口闷堵的现象。第二种有可能是病理性的,就是本身这个人就有心脏方面
张力性气胸怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多见的原因:1、外伤或手术导致的,空气经胸壁进入胸腔。2、自发性,多有肺炎、肺脓肿、肺坏死等基础疾病。3、特发性,原因不明,较多见于青年及年长儿童,易复发。张力性气胸可以造成严重的后果,建议积极治疗。
气胸的症状有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状,根据气胸发生的速度和本身的情况,不同症状的轻重也不同,单纯性的气胸会表现出呼吸困难、胸部疼痛、刺激性干咳,严重的症状常表现为缺氧、大汗、呼吸困难,甚至休克。
气胸有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状最多见的大多数是健康人,一般是有运动的时候或者是拎了重物,突然表现出了一侧胸痛以后,表现出了呼吸困难,这些都是气胸的多见的症状;还有一部分患者可能会有不太厉害的咳嗽。如果患者气体进入胸腔很多,气胸很厉害,患者还会表现出挣扎、烦躁、冒冷汗,有的患者还会表现出休克。
气胸穿刺的部位在哪?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的刺击点多是决定锁骨中线上的第三肋间的位子,刺击前要先实施叩诊和X线仔细检查以确认气胸的程度,对于比较轻的气胸是不需要刺击的,若是肺被分解低于20%就要考量刺击放气。刺击要先打麻醉,有可能再次表现出麻醉意外,刺击可能会伤到肺联盟,可能发生晕针昏厥的情况等。需要强调的是要注意保暖和饮食清淡,不要吃
气胸是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
很多因素都会引发气胸。发气胸的原因比如说剧烈的运动、大笑、提重物还有钝器伤等,原发性气胸多见于青年人,尤其是男性瘦长者,抽烟为原发性气胸的重要的原因,第二个就是继发性气胸它多继发于原有肺部疾病的基础上形成的肺大泡或者直接损伤胸膜导致的,慢阻肺是继发性气胸最多见的原因,还有一些特殊的气胸比如说月经性气
张力性气胸,主要的病理生理变化是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的主要病理生理改变为气体进入胸膜腔,肺的弹性回缩引致肺萎陷,由于胸腔内压力和气体量的关系可使纵隔移向健侧,横膈下降。气体进入间质沿支气管血管鞘到肺门和纵隔,延及颈胸皮下,形成纵隔气肿、皮下气肿或对侧气胸;根据肺压缩的程度、发生的速度、气胸的类型及肺部基础疾病,将不同程度地影响肺功能。肺活量最大通
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
气胸的穿刺部位?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间,但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连,气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位,这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。
一喘气胸疼痛是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一喘气胸就痛,主要考虑这两类疾病:1.胸廓受限,多见于骨折、锐器伤等外伤性疾病,呼吸时牵动胸廓造成疼痛;2.呼吸系统疾病,如胸膜炎、气胸等,病人还会有咳嗽、发热等不适。建议病人去呼吸内科或骨科就诊。
开放性气胸怎么办
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放,比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时,一侧胸腔压力将与大气压持平,所以左右两侧胸腔压力会不一样,进而会导致纵隔摆动,严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗,原则是尽快将其转变成闭合性气胸,比如使用无菌纱布进行压迫等。
青少年气胸能根治吗
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
青少年患者出现气胸,在临床上肺大疱是造成青少年气胸的主要病因。习惯主发年龄是17~22岁的青少年患者,也可能出现更小的患者。肺大疱形成机制有多种因素,其中主要包括单纯炎性因素或其它因素,其他因素包括雌激素因素、身高增长过快、造成牵拉因素、局部感染、肺发育。如果是局部问题,通过手术把病灶区域切除,患者可以达到治愈情况。患者如果属于先天性α1
气胸做完胸腔镜手术后一般多久恢复
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于青少年患者,一般建议术后第二天早晨下床活动,拔管之后,患者可离院回家,2~3周可以恢复正常生活。胸腔镜手术是目前治疗气胸的重要手段之一,对出现肺大疱引起气胸的青少年患者,通过胸腔镜手术把病灶切除,可以达到治愈的标准。由于胸腔镜手术属于大中型手术,术中会存在一定刺激及创伤,所以术后的锻炼和运动建议逐级恢复,可以让患者在短时间内达到手术之
左侧液气胸严不严重
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
闭合性气胸吃什么好
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
闭合性气胸病人需要进行胸腔闭式引流治疗,在胸腔闭式引流以后患者活动不方便,要尽量减少大便次数,病人可以进食软食容易消化的食物,比如稀饭、面条、馄饨、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等。也要增加粗纤维食物摄入避免引起便秘,因为便秘时患者腹腔内压力增高,造成气胸加重。避免进食硬质食物以及难消化食物,也要避免油腻刺激性食物摄入,以免造成腹泻,频繁上厕所会引起
深吸气胸口正中间内疼是什么原因?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
深吸气时胸口正中间出现疼痛,主要考虑有以下几个原因:第一、反流性食道炎会出现深吸气时胸口疼痛。对于这种情况,建议完善胃镜检查。如果有反流性食道炎,建议口服抑酸、护胃和促胃肠动力的药物,症状便可缓解。第二、常见于心脏疾病或者肺部疾病。对于心肺疾病应该完善肺部CT、心电图、心脏彩超,明确病因,根据不同的病因,采取不同的治疗方法。
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