敌敌畏属于有机磷农药，毒性机制是抑制胆碱酯酶活性致乙酰胆碱蓄积引发中毒症状，短时间大量吸入会很快出现毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统等多系统中毒表现，长期低剂量接触会有慢性中毒症状，儿童、孕妇、老年人及有基础疾病人群接触敌敌畏风险不同需特别注意防范。
一、敌敌畏的毒性机制
敌敌畏属于有机磷农药，其毒性作用主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。正常情况下，胆碱酯酶能水解乙酰胆碱，当敌敌畏进入人体后，会与胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而引起一系列中毒相关的病理生理改变。大量蓄积的乙酰胆碱会持续作用于胆碱能受体，出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等多系统的中毒症状。
二、闻多敌敌畏可能中毒的情况及表现
（一）短时间内大量吸入的情况
如果在短时间内处于敌敌畏浓度较高的环境中，大量吸入敌敌畏蒸气等，很快就可能出现中毒症状。毒蕈碱样症状表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小等；烟碱样症状可出现肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛等，严重时可出现肌力减退和瘫痪；中枢神经系统症状有头痛、头晕、乏力、嗜睡、意识模糊、抽搐、昏迷等。例如，有研究报道在农药生产车间等敌敌畏暴露风险高的环境中，工人若防护不当大量吸入敌敌畏后，迅速出现上述一系列中毒表现。
（二）长期低剂量接触的情况
长期处于低浓度敌敌畏环境中，也可能逐渐出现中毒相关表现。由于体内胆碱酯酶长期被抑制，会出现慢性中毒症状，如头痛、头晕、记忆力减退、多汗、肌肉无力等，还可能影响神经系统功能，导致情绪不稳定等情况。有流行病学调查发现，长期在使用敌敌畏的农田附近生活的居民，相比未接触人群，出现慢性中毒相关症状的比例有所升高。
三、不同人群的风险及注意事项
（一）儿童
儿童的神经系统等发育尚未完善，对毒物的耐受性更差。如果儿童闻多了敌敌畏，更容易出现严重的中毒表现，且恢复相对困难。儿童接触敌敌畏后可能会更快出现抽搐、昏迷等中枢神经系统症状，所以要特别注意避免儿童处于敌敌畏暴露环境中，一旦怀疑儿童接触，需立即带至通风良好处并尽快就医。
（二）孕妇
孕妇若闻多敌敌畏，除了自身可能出现中毒症状影响胎儿发育外，还可能通过胎盘影响胎儿。敌敌畏可能干扰胎儿的正常生长发育，增加胎儿畸形、流产等风险。所以孕妇应远离敌敌畏可能存在的环境，如农药储存及使用场所等。
（三）老年人
老年人各器官功能减退，尤其是肝脏和肾脏的代谢、排泄功能下降，对毒物的清除能力减弱。所以老年人闻多敌敌畏后，中毒症状可能更严重，且恢复过程可能较长。老年人一旦接触敌敌畏相关暴露环境，应密切观察自身症状，及时就医。
（四）有基础疾病人群
本身患有呼吸系统疾病、神经系统疾病等基础疾病的人群，闻多敌敌畏后，中毒可能会加重基础疾病的病情。例如，本身有哮喘的人群接触敌敌畏后，可能诱发哮喘急性发作；有脑血管疾病基础的人群接触敌敌畏中毒后，可能导致神经系统症状加重等。所以这类人群更要避免接触敌敌畏，若不慎接触，需及时处理并针对基础疾病进行密切监测和相应处理。
