肺癌有多种症状表现，肺部症状有刺激性干咳、痰中带血等；全身症状包括低热或高热、消瘦乏力等；胸部症状有胸痛、呼吸困难等；其他系统症状有声音嘶哑、吞咽困难等，长期吸烟等高危人群出现相关异常症状需警惕肺癌。
一、肺部症状相关
1.咳嗽
肺癌引起的咳嗽常为无痰或少痰的刺激性干咳，这是比较常见的前兆症状之一。其发生机制可能与肿瘤生长刺激支气管黏膜有关。例如，有研究发现，在肺癌患者中，约60%-75%的患者会出现咳嗽症状，且这种咳嗽往往持续时间较长，常规的止咳药物治疗效果不佳。对于长期吸烟的人群（属于肺癌高危生活方式人群），如果出现持续2-3周以上的刺激性干咳，就需要高度警惕肺癌的可能。
2.咯血
多表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血。肿瘤组织生长迅速，血管丰富，容易破裂出血。据统计，约有25%-40%的肺癌患者会出现咯血症状。年龄较大（如50岁以上）且有长期吸烟史的人群，若出现痰中带血情况，应及时就医排查肺癌。
二、全身症状相关
1.发热
肺癌患者可出现低热，一般体温在38℃左右，这是由于肿瘤组织坏死吸收或阻塞支气管引起肺炎等所致。部分患者也可出现高热，体温可达39℃以上。对于年龄较大、有慢性肺部疾病史或长期吸烟史的人群，如果出现不明原因的发热，经抗感染治疗效果不佳时，要考虑肺癌的可能。例如，一些研究表明，在肺癌患者中，约有10%-20%的患者会以发热为首发症状就诊。
2.消瘦和乏力
肺癌属于消耗性疾病，肿瘤生长过程中会消耗人体大量营养物质，同时患者可能因为咳嗽、胸痛等不适影响进食和休息，导致体重逐渐下降，出现消瘦，并且伴有乏力感。对于长期吸烟的中老年人，如果在短时间内（如1-2个月内）出现体重明显减轻（例如体重下降5公斤以上），同时伴有乏力，应警惕肺癌的发生。
三、胸部相关症状
1.胸痛
肿瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁等部位时可引起胸痛，多为不规则的隐痛或钝痛，当肿瘤侵犯胸膜时可出现持续剧烈的胸痛。对于有长期吸烟史的人群，若出现胸部不规则隐痛或钝痛，且疼痛逐渐加重，要考虑肺癌侵犯胸膜等情况的可能。一般来说，约有30%-50%的肺癌患者会出现胸痛症状。
2.呼吸困难
当肿瘤阻塞支气管引起部分阻塞时，可引起呼吸困难；如果肿瘤转移至胸膜引起大量胸腔积液，也会导致呼吸困难。对于年龄较大、有肺癌高危因素（如长期吸烟、接触职业致癌因素等）的人群，若出现进行性加重的呼吸困难，需要排查肺癌相关情况。例如，肺癌患者中约有20%-30%会出现不同程度的呼吸困难症状。
四、其他系统症状相关
1.声音嘶哑
肿瘤侵犯喉返神经时可导致声音嘶哑。喉返神经支配声带的运动，肺癌转移或直接侵犯喉返神经，会引起声带麻痹，从而出现声音嘶哑。对于长期吸烟的中老年患者，如果出现原因不明的声音嘶哑，经过对症治疗无好转，应考虑肺癌侵犯喉返神经的可能。
2.吞咽困难
当肺癌转移至纵隔淋巴结，肿大的淋巴结压迫食管时可引起吞咽困难。这种情况相对较少见，但也是肺癌的一种可能症状表现。对于有肺癌高危因素的人群，若出现吞咽困难，需进一步排查肺癌相关情况。
