高血压是指非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，一般主张收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg为控制目标，不同人群有个体化目标，生活方式对血压有影响，特殊人群如妊娠期、儿童青少年高血压有相应特点及处理方式
不同人群的血压控制差异
老年人：随着年龄增长，血管弹性下降，动脉硬化等情况较为常见。老年高血压患者血压过高易导致心脑血管意外等，但过低又可能引起脑供血不足等问题。一般初始降压目标可设定为收缩压≤150mmHg，若能耐受，可进一步降至≤140mmHg。需要注意老年人对血压波动的耐受性较差，降压过程应缓慢进行。
合并糖尿病患者：糖尿病患者同时患有高血压时，高血糖和高血压相互影响，会加速血管病变等。因为高血糖会损伤血管内皮，而高血压又会加重这种损伤，所以这类患者需要更严格控制血压，将血压控制在130/80mmHg以下，以减少糖尿病相关并发症如糖尿病肾病等的发生风险。
合并慢性肾脏病患者：慢性肾脏病患者出现高血压后，血压升高会进一步加重肾脏损害。这类患者血压应控制在130/80mmHg以下，对于蛋白尿>1g/d的患者，可能需要更低的血压目标，如收缩压<125mmHg，但要注意避免过低血压导致肾脏灌注不足。
生活方式对血压的影响及相关应对
饮食方面：高盐饮食是导致血压升高的重要因素之一，每日盐摄入量应限制在6g以下。同时，应增加水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物等的摄入，这些饮食结构有助于控制血压。例如，增加钾的摄入可以对抗钠的升压作用，香蕉、土豆等食物富含钾。
体重管理：超重和肥胖是高血压的重要危险因素，通过合理饮食和适度运动控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2之间有助于降低血压。对于体重超标的高血压患者，每减轻1kg体重，可能有助于降低2-3mmHg的血压。
运动方面：适度的有氧运动如快走、慢跑、游泳等有助于降低血压，每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动可以通过改善血管内皮功能、降低交感神经活性等多种机制发挥降压作用，但运动时应注意循序渐进，避免过度运动导致血压过度波动。
特殊人群的温馨提示
妊娠期高血压患者：妊娠期高血压需要密切监测血压，一般收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg就需要进行干预。治疗上优先考虑非药物干预，如适当休息、左侧卧位等，同时要密切监测母儿情况。如果血压过高，可能需要使用降压药物，但用药需谨慎，应选择对胎儿影响较小的降压药物，因为任何药物都可能存在一定的潜在风险，必须在医生的严格评估和指导下使用。
儿童青少年高血压：儿童青少年高血压相对较少见，但也需重视。其血压正常范围因年龄、性别而异，一般来说，收缩压和舒张压均随年龄增长而逐渐升高。对于儿童青少年高血压，首先应排查继发性高血压的可能，如肾脏疾病等。非药物干预是基础，包括合理饮食（减少高盐、高脂食物摄入）、增加运动、控制体重等。如果需要药物治疗，也应选择对儿童青少年生长发育影响较小的药物，且需在医生的严密监测下使用。
