小孩间歇性发热的原因分为感染与非感染因素，特殊人群需特别关注，出现异常应及时就医。感染因素包括病毒（如流感病毒、人类疱疹病毒6型、7型）、细菌（如肺炎链球菌）、支原体感染；非感染因素有自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮）、恶性肿瘤（如白血病、神经母细胞瘤）、环境因素（环境温度高、穿着多、饮水少）。特殊人群中，年龄小的婴儿体温调节中枢不完善，易高热惊厥，优先物理降温，3个月内避免用药；有基础疾病的小孩发热会加重病情，需谨慎处理；过敏体质小孩用药要告知过敏史。家长应密切观察小孩状况，异常时及时带其就医。
一、感染因素
1.病毒感染：病毒是引起小孩间歇性发热常见的原因之一。如流感病毒，感染后小孩除了发热，还可能伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，发热通常呈间歇性，体温波动较大。一般病程在1周左右，通过自身免疫系统可逐渐恢复。还有幼儿急疹，主要由人类疱疹病毒6型、7型感染引起，多见于618个月的婴幼儿，发热持续35天后热退疹出。
2.细菌感染：像肺炎链球菌感染可导致肺炎，小孩会出现间歇性发热、咳嗽、咳痰等症状。泌尿系统感染时，也可能出现间歇性发热，同时伴有尿频、尿急、尿痛等表现，尤其是年龄稍大能够表达的小孩会诉说不适，而年龄小的可能仅表现为发热、哭闹不安等。
3.支原体感染：支原体感染引起的发热可持续23周，体温在38℃左右，呈间歇性，可伴有咳嗽，多为刺激性干咳。支原体感染在学龄期儿童中较为常见。
二、非感染因素
1.自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，可出现间歇性发热，还伴有皮疹、关节疼痛、肿胀等症状，不同类型的幼年特发性关节炎临床表现有所差异。系统性红斑狼疮在儿童中相对少见，但也可导致间歇性发热，同时可能出现面部红斑、口腔溃疡、脱发等症状。
2.恶性肿瘤：白血病等血液系统恶性肿瘤也会引起小孩间歇性发热，还可能伴有面色苍白、乏力、皮肤瘀斑等表现。神经母细胞瘤等实体肿瘤也可能有发热症状，不过相对较少见。
3.环境因素：如果小孩所处环境温度过高、穿着过多、饮水过少等，可能导致散热不良，出现间歇性低热。一般通过改善环境、适当增减衣物、补充水分等措施，体温可恢复正常。
三、特殊人群温馨提示
1.年龄较小的婴儿：由于其体温调节中枢尚未发育完善，发热时更容易出现高热惊厥等情况。家长要密切监测体温变化，当体温升高时，优先采用物理降温的方法，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。同时，要保证婴儿充足的水分摄入，防止脱水。尽量避免给3个月以内的婴儿使用药物降温。
2.有基础疾病的小孩：如先天性心脏病、哮喘等疾病的小孩，发热可能会加重原有病情。在处理发热时，要更加谨慎，及时就医，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。
3.过敏体质的小孩：在选择药物降温时，要告知医生小孩的过敏史，避免使用可能引起过敏的药物。
当小孩出现间歇性发热时，家长要密切观察其精神状态、食欲、睡眠等情况。如果发热持续时间较长、体温过高、伴有其他严重症状或精神状态不佳等，应及时带小孩就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
