眼部疾病、神经系统及全身疾病等后天因素可引发斜视。眼部外伤可因影响眼外肌结构功能致斜视，眼部炎症波及眼部可影响神经或眼外肌致斜视；脑部病变如脑肿瘤、脑血管意外可影响支配眼球运动的神经核团或通路致斜视，神经麻痹因相应眼球运动受限致斜视；代谢性疾病如糖尿病长期血糖不佳致眼部神经病变引发斜视，内分泌疾病如甲状腺相关眼病因甲状腺激素异常致眼眶及眼外肌改变引发斜视。
一、眼部疾病相关后天因素
1.眼部外伤：眼部受到撞击等外伤时，可能影响眼外肌的正常结构和功能，从而导致斜视。例如，严重的眼眶骨折可能会使眼外肌的附着点发生改变，进而引起眼球运动不协调，引发斜视。这种情况在有明确眼部外伤病史的人群中较为常见，不同年龄段都可能发生，外伤的严重程度不同对斜视发生的影响程度也不同，一般外伤越严重，发生斜视的风险相对越高。
2.眼部炎症：如脑炎、脑膜炎、眼眶蜂窝织炎等波及眼部的炎症，可能影响支配眼球运动的神经或眼外肌，导致斜视。以眼眶蜂窝织炎为例，炎症会使眼外肌肿胀、粘连，影响其正常的收缩和舒张功能，进而引起眼球位置异常，出现斜视。不同年龄人群患眼部炎症的概率和类型有所不同，儿童由于免疫系统发育尚未完全，相对更易患一些感染性眼部炎症，从而增加斜视风险。
二、神经系统相关后天因素
1.脑部病变：脑肿瘤、脑血管意外（如脑出血、脑梗死）等脑部病变可能影响支配眼球运动的神经核团或传导通路，导致眼球运动障碍，引发斜视。例如，脑肿瘤如果压迫了动眼神经等支配眼球运动的神经，就会影响眼球的正常运动，出现斜视症状。不同年龄人群脑部病变的类型有差异，老年人相对更易发生脑血管意外，而各年龄段都可能患脑肿瘤，脑部病变的性质、部位等不同对斜视的影响程度不同。
2.神经麻痹：如动眼神经麻痹、外展神经麻痹等，会导致相应的眼球运动受限，从而引起斜视。动眼神经麻痹可能是由于糖尿病性神经病变、颅内动脉瘤等多种原因引起，外展神经麻痹可能与颅内压增高、颅脑外伤等有关。不同病因导致的神经麻痹引发斜视的机制不同，其对患者眼球运动和斜视表现的影响也不同，在不同年龄人群中，引发神经麻痹的常见原因有所不同，例如儿童神经麻痹可能更多与先天性发育或感染等因素相关，成人则可能与血管性疾病、外伤等关系更密切。
三、全身疾病相关后天因素
1.代谢性疾病：像糖尿病，长期血糖控制不佳可能会引起神经病变，其中包括眼部神经的病变，进而影响眼球运动导致斜视。糖尿病患者中，血糖水平长期处于较高状态会逐渐损伤神经纤维，当影响到支配眼球运动的神经时，就可能出现斜视症状。糖尿病在各个年龄段都可能发病，年龄越大、病程越长的患者，发生糖尿病性神经病变进而导致斜视的风险相对越高。
2.内分泌疾病：甲状腺相关眼病是常见的与内分泌相关的可导致斜视的疾病。甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平异常，会引起眼眶内组织水肿、眼外肌增厚等改变，从而影响眼球的正常位置和运动，导致斜视。甲状腺相关眼病在成年人群中相对多见，女性发病率可能相对较高一些，甲状腺功能状态的变化对眼部组织和眼外肌的影响程度不同，进而影响斜视的发生和发展。
