内斜视症状包括眼位偏斜表现（眼位明显向内侧偏斜，不同年龄患儿呈现形式不同）、视力相关表现（单眼视力异常可致弱视，双眼视功能异常破坏双眼单视等）、伴随症状（眼部疲劳、头位异常），儿童内斜视需及时干预以防永久性视力和视功能损害，成人内斜视治疗需综合生活方式因素。
一、眼位偏斜表现
眼位明显向内侧偏斜是内斜视最主要的外观表现。对于婴幼儿来说，可能表现为一只眼睛或两只眼睛的黑眼球向鼻侧偏移。例如，正常情况下双眼黑眼球应大致位于角膜正中央，而内斜视患儿的黑眼球会偏向鼻侧，严重时可几乎完全被眼睑遮盖住鼻侧部分。这种眼位偏斜在不同年龄阶段的患儿中可能有不同的呈现形式，幼儿时期可能因眼部肌肉协调能力尚未完全发育成熟，眼位偏斜情况可能时有时无，但随着年龄增长，若未得到有效纠正，会逐渐固定。
二、视力相关表现
1.单眼视力异常：部分内斜视患儿可能伴有单眼视力下降。这是因为长期的眼位偏斜导致该眼不能正常接受清晰的视觉刺激，影响视觉发育。例如，儿童时期如果一只眼睛长期处于内斜状态，其视网膜接收到的图像清晰度和完整性受到影响，可能会逐渐出现弱视，表现为该眼视力低于正常同龄儿童水平。而且，内斜视引起的视力问题在不同年龄段的儿童中影响程度不同，幼儿时期由于视觉发育尚处于关键阶段，若内斜视未及时处理，更容易导致严重的视力损害。
2.双眼视功能异常：内斜视会破坏双眼单视功能。正常情况下，双眼能够协同工作，同时接收外界图像并整合为一个完整的视觉印象。而内斜视患者由于眼位偏斜，双眼无法同时注视同一目标，双眼视功能会受到不同程度的影响，严重者可能完全丧失双眼单视能力，进而影响立体视觉等高级视功能，这对患者今后从事需要精确立体视觉的工作，如驾驶、精细操作等会产生明显障碍。
三、伴随症状
1.眼部疲劳：内斜视患者为了努力维持双眼单视或者适应眼位偏斜的状态，眼部肌肉需要不断进行调节和代偿，容易出现眼部疲劳。患儿可能会出现眼睛酸胀、疼痛，甚至伴有头痛等症状。尤其在长时间用眼后，如看书、看电视等情况下，眼部疲劳感会更加明显。对于儿童来说，可能会表现出不爱看书、看电视时间缩短等情况，这是身体发出的眼部疲劳信号。
2.头位异常：部分内斜视患儿可能会出现头位偏斜的情况。这是机体为了克服眼位偏斜造成的双眼视觉障碍而采取的一种代偿机制。例如，有的患儿会不自觉地将头部向一侧倾斜，试图通过改变头位来改善双眼的注视状态，使双眼能够更好地对准目标。这种头位异常在幼儿时期可能不太容易被家长察觉，随着年龄增长，可能会逐渐明显。
在特殊人群方面，儿童内斜视需要特别关注。由于儿童视觉系统处于快速发育阶段，内斜视若不及时干预，会严重影响视觉发育，导致永久性的视力和视功能损害。家长应密切观察儿童的眼部情况，一旦发现眼位异常等疑似内斜视的表现，应及时带孩子到眼科就诊，以便早期诊断和治疗，最大程度保障儿童的视觉健康。对于成人内斜视患者，除了考虑眼部本身的症状外，还需要结合其生活方式等因素，比如长期用眼过度等可能会加重眼部疲劳等伴随症状，在治疗时也需要综合考虑其生活习惯对病情的影响，选择合适的治疗方式。
