宝宝得了川崎病多数预后良好，但也存在一定危险性。川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，多发生于5岁以下儿童。大部分患儿经及时规范治疗可完全康复，约80%患儿经治疗后冠状动脉病变12年内可恢复正常。然而，未经治疗的患儿约15%25%会发生冠状动脉瘤，可能引发心肌梗死、猝死等严重后果。其治疗常用丙种球蛋白、阿司匹林等药物，严重心血管并发症患儿可能需介入或手术治疗。5岁以下尤其是1岁以内宝宝风险更高，患病宝宝急性期应休息，注意饮食和口腔护理，无论有无冠状动脉病变都需长期随访。
一、川崎病概述
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，多发生于5岁以下儿童。
二、宝宝得了川崎病是否可怕的分析
1.多数预后良好
大部分川崎病患儿，在经过及时、规范的治疗后，能够完全康复，不会留下严重的后遗症。研究表明，约80%的患儿经合理治疗后，冠状动脉病变可在12年内恢复正常。例如，日本一项大规模的川崎病研究随访数据显示，大部分患儿在治疗后长期生存率与正常儿童接近。这是因为早期诊断和使用丙种球蛋白、阿司匹林等药物治疗，可有效控制炎症，降低冠状动脉病变等严重并发症的发生风险。
2.存在严重并发症风险
但川崎病也存在一定危险性，主要在于可能引发严重的心血管并发症，尤其是冠状动脉病变，如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等。约15%25%未经治疗的患儿可发生冠状动脉瘤，这可能导致心肌梗死、猝死等严重后果。有研究对川崎病合并冠状动脉瘤患儿进行长期随访，发现部分患儿因冠状动脉狭窄、血栓形成等出现心肌缺血症状，影响心脏功能和生活质量。年龄小于1岁或大于5岁、男性、发热持续超过10天、C反应蛋白明显升高、血小板升高等是发生冠状动脉病变的高危因素。对于这些高危患儿，需要更加密切监测和积极治疗。
三、川崎病的治疗
1.药物治疗
常用药物有丙种球蛋白、阿司匹林等。丙种球蛋白可迅速控制炎症，降低冠状动脉病变发生率；阿司匹林具有抗炎和抗血小板聚集作用，根据病情不同阶段调整用药。
2.其他治疗
对于发生冠状动脉瘤等严重心血管并发症的患儿，可能需要进一步的心血管介入治疗或外科手术治疗，如冠状动脉搭桥术等，但此类情况相对较少。
四、特殊人群温馨提示
1.年龄方面
对于5岁以下尤其是1岁以内的宝宝，由于免疫系统发育不完善，川崎病发生冠状动脉病变风险更高，家长需格外警惕。若宝宝出现持续发热、皮疹、眼红、口唇干裂等症状，应及时就医。治疗期间，要严格按照医嘱按时给宝宝服药，定期带宝宝复查心脏超声等检查，监测冠状动脉情况。
2.日常生活
患病宝宝在疾病急性期应注意休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。饮食上，给予清淡、易消化、富含营养的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，以补充疾病消耗。若宝宝口腔黏膜有破损，注意口腔护理，防止感染。
3.复查方面
川崎病患儿无论是否发生冠状动脉病变，都需长期随访。一般无冠状动脉病变者，于出院后1月、3月、6月及1年全面复查；有冠状动脉瘤者，需根据瘤体大小、变化情况等，遵医嘱更频繁复查，以便及时发现问题并处理。
