小儿肺炎早期症状表现
小儿肺炎早期有发热、咳嗽、呼吸异常、精神状态改变、食欲减退等表现,发热时体温可高达38℃以上且波动大,新生儿可能不明显或体温不升;咳嗽初期为刺激性干咳,婴儿可能口吐泡沫;呼吸早期频率增快,新生儿呼吸节律可能不规则;精神状态可出现萎靡、烦躁等;食欲会减退,新生儿拒奶更突出,不同年龄表现有差异。
一、发热
1.表现特点:小儿肺炎早期多数会出现发热症状,体温可高达38℃以上,而且多为持续发热,体温波动幅度相对较大,部分患儿体温可在数小时内波动于38~39℃甚至更高。这是因为病原体入侵机体后,机体的免疫反应被激活,导致体温调节中枢功能紊乱,产热增加而散热相对减少。对于婴幼儿来说,由于其体温调节中枢发育尚不完善,发热表现可能相对不典型,有时可能仅表现为体温稍高于正常,家长需密切监测。
2.年龄因素影响:新生儿肺炎早期发热症状可能不明显,甚至体温不升,这是因为新生儿的体温调节能力更差,当感染发生时,难以通过自身调节迅速出现明显的体温升高,所以对于新生儿出现反应差、拒奶等情况时,也需警惕肺炎可能。
二、咳嗽
1.表现特点:咳嗽是小儿肺炎早期常见症状之一,多为刺激性干咳,之后可能会有痰液产生。起初咳嗽可能比较轻微,随着病情发展,咳嗽会逐渐加重。这是由于炎症刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道黏膜的敏感性增高,导致咳嗽反射。比如感染病原体后,呼吸道黏膜充血、水肿,分泌物增多,刺激咳嗽感受器,引发咳嗽。
2.年龄因素影响:婴儿肺炎时咳嗽可能不典型,常表现为口吐泡沫,这是因为婴儿不会咳痰,痰液在口腔内积聚后吐出形成口吐泡沫的现象,家长需注意观察这一特殊表现。
三、呼吸异常
1.表现特点:早期可能会出现呼吸频率增快,正常婴幼儿呼吸频率在25~30次/分钟左右,肺炎早期可能会达到40~50次/分钟甚至更快。同时可能伴有呼吸表浅、鼻翼扇动等表现,严重时可能会出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷。这是因为肺部炎症导致气体交换受阻,机体为了获取足够的氧气,需要加快呼吸频率来弥补通气不足。
2.年龄因素影响:新生儿肺炎时呼吸异常表现更为突出,可能会出现呼吸节律不规则,如呼吸暂停等情况,这与新生儿呼吸系统发育不成熟以及肺炎导致的呼吸功能障碍有关。
四、精神状态改变
1.表现特点:小儿肺炎早期可能会出现精神萎靡、烦躁不安等表现。这是因为肺炎导致机体缺氧以及毒素的影响,从而影响神经系统功能。比如患儿原本活泼好动,突然变得精神不振,对周围事物反应迟钝,或者烦躁哭闹不止。
2.年龄因素影响:婴幼儿对疾病的耐受能力较差,精神状态改变相对更明显,而较大儿童可能会主诉乏力等不适,家长需要根据孩子不同年龄阶段的正常精神状态表现来对比判断是否出现异常。
五、食欲减退
1.表现特点:患儿可能会出现食欲明显减退的情况,原本正常进食的小儿,肺炎早期可能出现拒奶、吃奶量减少等现象。这是因为发热、咳嗽等不适症状影响了小儿的消化功能,以及疾病状态下机体的代谢改变,导致胃肠道功能紊乱。
2.年龄因素影响:新生儿肺炎时食欲减退表现可能更为突出,几乎完全拒奶,这需要家长格外关注,因为新生儿营养摄入不足会影响其生长发育和疾病恢复。



