中暑的处理要点及“九早一禁”是什么
中暑的处理要点包括迅速脱离高温环境、采取降温措施(物理降温、环境降温)、补充水分和电解质、监测生命体征;中暑的“九早一禁”中“九早”有早转移、早降温、早补水、早松解衣物、早通风、早观察、早呼叫、早送医、早康复指导,“一禁”是禁用酒精擦浴降温
一、中暑的处理要点
1.迅速脱离高温环境:将患者转移至通风良好、阴凉的地方,使其平卧并解开衣物,以利于散热。对于婴幼儿,要注意避免包裹过严,保证散热途径通畅。例如,可将婴儿转移至凉爽的房间,解开过多的衣物。
2.降温措施
物理降温:用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,也可使用冰袋或冰毛巾冷敷上述部位,帮助降低体温。对于儿童,物理降温是较为安全有效的方式,因为低龄儿童药物降温可能存在更多风险。如用毛巾蘸取温水擦拭儿童的四肢等部位。
环境降温:可将患者转移至有空调的房间,将室温调节至22-26℃左右,进一步帮助患者散热。
3.补充水分和电解质:如果患者意识清楚,可少量多次饮用淡盐水或含有电解质的饮料,以补充因出汗丢失的水分和电解质。但对于意识不清或呕吐严重的患者,不宜口服补水,需及时就医进行静脉补液。婴幼儿由于自身生理特点,对脱水耐受差,一旦发生中暑,更要密切关注其水分和电解质情况,必要时迅速就医补液。
4.监测生命体征:密切观察患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征。若患者出现意识障碍、抽搐、高热不退等严重情况,应立即拨打急救电话送往医院进一步救治。
二、中暑的“九早一禁”
1.九早
早转移:一旦发现有人出现中暑先兆或轻度中暑表现,应尽早将患者转移至阴凉通风处,避免其继续暴露在高温环境中导致病情加重。例如,在高温作业场所工作的人员,若出现头晕、乏力等中暑先兆,应立即转移到休息区。
早降温:尽快采取降温措施,如上述的物理降温等方法,早期降温有助于阻止中暑病情向严重方向发展。对于儿童,早期有效的物理降温尤为重要,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,更容易因高温出现严重后果。
早补水:若患者情况允许,尽早补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱进一步加重。婴幼儿由于身体含水量相对较高,且新陈代谢快,更要尽早关注其水分补充情况,可少量多次喂服淡盐水。
早松解衣物:尽早解开患者的衣物,增加散热面积,利于体温下降。对于婴幼儿,松解衣物时要注意动作轻柔,避免过度刺激。
早通风:尽快将患者转移至通风良好的环境中,保证空气流通,促进散热。
早观察:密切观察患者的意识、体温、呼吸等变化,以便及时发现病情变化并采取相应措施。
早呼叫:当患者出现重度中暑表现,如昏迷等情况时,要尽早呼叫急救人员,及时送往医院。
早送医:对于中重度中暑患者,要尽早送往具备救治条件的医院进行进一步治疗。
早康复指导:患者病情稳定后,尽早给予康复方面的指导,如建议适当休息、逐渐恢复活动等。对于儿童,康复指导要考虑其生长发育特点,逐步引导恢复正常活动。
2.一禁
禁用酒精擦浴:酒精具有挥发性,通过擦拭皮肤可加速散热,但对于中暑患者,尤其是儿童,使用酒精擦浴可能会通过皮肤吸收酒精,导致不良反应,且酒精擦浴可能会使皮肤血管过度收缩,不利于散热,所以禁用酒精擦浴来降温。



