眼睛结膜炎有多种症状，眼部不适包括异物感、灼热感、瘙痒感；眼部外观有结膜充血、分泌物增多（包括水样、脓性、黏液性分泌物）；还有其他伴随症状如流泪，若合并角膜炎症等并发症可能出现视力变化。
一、眼部不适症状
1.异物感：患者会感觉眼睛里好像有沙子等异物存在，这是因为炎症刺激导致眼表的神经受到影响，无论是儿童还是成人，在患有结膜炎时都可能出现这种情况。例如，细菌性结膜炎患者由于细菌感染引发眼结膜炎症，会刺激眼部神经产生异物感。对于儿童来说，可能会表现为频繁揉眼，因为他们无法准确表达这种异物感，但通过行为可以观察到异常。
2.灼热感：眼睛会有发热、发烫的感觉，这是由于炎症部位的血管扩张、血流增加等炎症反应导致。在不同年龄人群中，灼热感的表现可能相似，但儿童可能更难以描述这种感觉，更多地通过眼部的发红、眨眼频率增高等表现来体现。比如病毒性结膜炎，病毒感染引发的炎症会使眼部出现灼热感。
3.瘙痒感：部分结膜炎患者会感到眼睛瘙痒，尤其是过敏性结膜炎患者，过敏物质刺激眼结膜引发免疫反应，导致瘙痒感较为明显。在生活方式方面，如果接触了过敏原，如花粉、尘螨等，更容易诱发过敏性结膜炎出现瘙痒症状。对于儿童，由于皮肤黏膜屏障功能相对较弱，接触过敏原后更易发生过敏性结膜炎导致瘙痒，需要特别注意避免接触已知过敏原。
二、眼部外观表现
1.结膜充血：眼结膜血管扩张，呈现出明显的红色。细菌性结膜炎时，结膜充血通常较为显著，血管呈网状分布；病毒性结膜炎也会有结膜充血，但程度可能因个体差异和病情轻重有所不同。在年龄方面，儿童的结膜血管相对较细，但炎症时充血表现也较为明显。例如，新生儿淋球菌性结膜炎，结膜会出现明显的充血现象。
2.分泌物增多
水样分泌物：常见于病毒性结膜炎，如腺病毒性结膜炎，患者眼部会有大量水样分泌物，这是因为病毒感染引起眼结膜的分泌功能改变。儿童感染病毒性结膜炎时，水样分泌物增多可能导致眼部被分泌物粘连，影响睁眼。
脓性分泌物：多见于细菌性结膜炎，尤其是淋球菌性结膜炎和肺炎链球菌性结膜炎等，会出现大量脓性分泌物，早晨起床时可能会发现上下眼睑被脓性分泌物粘住。对于婴幼儿，如果患有细菌性结膜炎，家长需要注意及时清洁眼部的脓性分泌物，防止感染加重。
黏液性分泌物：在过敏性结膜炎中较为常见，由于过敏反应导致眼结膜分泌增加，出现黏液性分泌物。不同年龄人群的黏液性分泌物表现类似，但儿童在护理时需要更加轻柔，避免损伤眼表。
三、其他伴随症状
1.流泪：炎症刺激眼表感受器，导致泪液分泌增多，出现流泪症状。无论是哪种类型的结膜炎，都可能伴有流泪情况。在生活方式上，如果长时间处于风沙环境等刺激因素下，可能会加重流泪症状。对于老年人，由于眼部组织功能衰退，结膜炎时流泪可能更不易缓解，需要关注眼部的整体健康状况。
2.视力变化：一般来说，单纯的结膜炎视力通常不受明显影响，但如果结膜炎同时伴有角膜炎症等并发症时，可能会出现视力下降。例如，严重的细菌性结膜炎可能蔓延累及角膜，导致角膜混浊，从而影响视力。在儿童中，如果结膜炎合并角膜问题，需要及时就医，因为儿童的视觉发育尚未完全成熟，视力问题可能影响其未来的视觉功能发展。
