高血压患者需从多方面进行饮食调控，包括每日钠摄入低于2000毫克（5克食盐）并避免高钠食物，每日钾摄入约4700毫克，多吃含钾丰富食物（特殊病史者遵医嘱），选择鱼类等优质蛋白质且摄入量占总热量15%左右，减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪，脂肪摄入量占总热量20%-30%，饱和脂肪低于10%，每日摄入25-30克膳食纤维，有胃肠道疾病者逐渐增加膳食纤维摄入。
一、控制钠的摄入
1.每日钠摄入量限制：高血压患者应严格控制钠的摄入，每日钠摄入量应低于2000毫克（相当于5克食盐）。大量研究表明，高钠饮食会导致体内水钠潴留，增加血容量，从而使血压升高。例如，流行病学调查发现，高盐摄入地区的人群高血压患病率明显高于低盐摄入地区。
2.避免高钠食物：应减少食用腌制食品，如咸菜、腌肉等，这类食物含盐量极高；还有加工肉类，如火腿、香肠等；此外，一些调味品如酱油、豆瓣酱等也含有较高的钠，需适量使用。
二、增加钾的摄入
1.钾的益处及摄入量：钾有助于促进钠的排泄，从而降低血压。建议高血压患者每日钾摄入量应在4700毫克左右。富含钾的食物有很多，比如香蕉，一根中等大小的香蕉约含400-500毫克钾；菠菜，每100克菠菜含钾约340毫克；土豆也是良好的钾来源，每100克土豆含钾约342毫克等。
2.食物选择：可以多吃新鲜的蔬菜水果来补充钾，如橙子、柚子、西兰花等。对于有肾脏疾病等特殊病史的患者，在补充钾时需遵循医生的指导，因为肾脏疾病患者可能存在钾代谢异常的情况。
三、保证优质蛋白质摄入
1.蛋白质的选择：选择优质蛋白质，如鱼类、去皮禽肉、低脂乳制品、豆类等。鱼类富含不饱和脂肪酸，有助于降低胆固醇，保护心血管，例如研究发现，经常食用鱼类的人群高血压相关并发症的发生率较低。豆类含有丰富的植物蛋白，同时还含有膳食纤维等有益成分。
2.摄入量控制：蛋白质的摄入量应占总热量的15%左右。对于肥胖的高血压患者，在控制蛋白质摄入总量的同时，要选择低脂的蛋白质来源；而对于消瘦的高血压患者，在保证优质蛋白质摄入的基础上，还需注意热量的合理搭配。
四、控制脂肪摄入
1.脂肪种类选择：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物油脂中，如猪油、黄油等；反式脂肪常见于油炸食品、部分烘焙食品中。不饱和脂肪富含于橄榄油、鱼油等中，橄榄油中的单不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇水平，从而对血压控制有益。
2.摄入量限制：脂肪摄入量应占总热量的20%-30%，其中饱和脂肪摄入量应低于总热量的10%。有家族心血管疾病病史的高血压患者更要严格控制脂肪摄入，因为这类人群心血管疾病风险更高。
五、高纤维饮食
1.纤维的益处：膳食纤维有助于降低胆固醇，促进肠道蠕动，预防便秘。研究表明，膳食纤维摄入充足的人群高血压的发病率相对较低。富含膳食纤维的食物有全麦面包、燕麦、蔬菜等。
2.摄入量及食物选择：每日应摄入25-30克膳食纤维。对于患有胃肠道疾病的高血压患者，在增加膳食纤维摄入时要逐渐增加，避免引起胃肠道不适。例如，患有胃溃疡的患者，应选择温和的富含膳食纤维的食物，如南瓜、胡萝卜等，避免食用过于粗糙的膳食纤维食物。
