后葡萄膜炎症状

来源:民福康

葡萄膜炎是累及脉络膜、视网膜等的炎症性疾病,症状多样,包括视力下降(炎症累及相关部位致视功能受损,儿童与成年人表现不同)、眼前黑影飘动(炎症致玻璃体混浊似飞蚊症,有基础或免疫病者易发生,女性在自身免疫病相关后葡萄膜炎中可能有关联)、闪光感(炎症刺激视网膜致异常放电,长期高强度用眼等可加重,近视者更明显)、视物变形(累及黄斑致其结构功能受损,有眼部外伤等病史者易出现),眼红痛相对少见,老年人出现需排其他严重病,孕妇用药需慎。

视力下降

机制:炎症累及视网膜、黄斑等部位时,会影响光线的感知和传导,导致视力下降。例如,炎症细胞浸润、水肿等可使视网膜的正常功能受损,视锥细胞和视杆细胞不能有效地将光信号转化为神经冲动传递至大脑。

不同人群表现:儿童若发生后葡萄膜炎,视力下降可能影响其学习和日常活动,由于儿童表达能力有限,可能会出现喜欢凑近物体、频繁揉眼等表现;成年人则可能自觉视物模糊、看东西不清楚等。

眼前黑影飘动

机制:炎症导致玻璃体混浊,玻璃体中的炎性细胞、渗出物等会使患者感觉眼前有黑影飘动,类似飞蚊症的表现。当炎症刺激玻璃体时,玻璃体中的胶原纤维等成分发生改变,光线通过时会产生阴影投射到视网膜上,从而让患者感知到黑影。

年龄性别差异:一般各年龄段均可出现,但对于有基础眼部疾病或免疫相关疾病的人群更易发生。性别上无明显差异,但女性在某些自身免疫性疾病相关的后葡萄膜炎中可能有一定关联,比如系统性红斑狼疮等疾病更易在女性中诱发后葡萄膜炎导致眼前黑影飘动。

闪光感

机制:炎症刺激视网膜,可能引起视网膜的异常放电,从而让患者感觉到闪光感。当炎症影响视网膜的正常结构和功能时,视网膜的神经细胞受到刺激,产生异常的电信号,传导至大脑后被感知为闪光。

生活方式影响:长期高强度用眼、过度疲劳等可能会加重闪光感的症状,因为疲劳会使眼部的血液循环和代谢状态改变,进一步影响炎症部位的情况。有近视等屈光不正的人群,后葡萄膜炎时闪光感可能更明显,因为近视本身会使视网膜相对脆弱,炎症的影响更易导致异常电信号产生。

视物变形

机制:黄斑区是负责精细视觉的部位,后葡萄膜炎累及黄斑时,会导致黄斑区的结构和功能受损,引起视物变形。例如,炎症导致黄斑水肿、视网膜组织形态改变等,使得物体在患者眼中的成像发生扭曲,出现直线变弯、物体大小变形等情况。

病史相关:有眼部外伤史、既往眼部炎症病史等人群发生后葡萄膜炎时,更易出现视物变形的症状,因为这些病史可能使眼部组织处于相对不稳定或易受炎症影响的状态,黄斑等关键部位更容易受到炎症波及而出现功能异常。

眼红痛(相对较少见,但部分情况存在)

机制:炎症累及眼前节相关结构时,可能出现眼红痛。比如炎症波及虹膜睫状体等,导致虹膜睫状体充血、炎症反应,引起眼部疼痛和发红。但后葡萄膜炎相对以前葡萄膜炎来说,单纯眼红痛的表现不是最突出的,更多是以眼底相关症状为主。

特殊人群提示:老年人发生后葡萄膜炎出现眼红痛时,需要特别注意排除其他严重眼部疾病,因为老年人眼部组织功能衰退,炎症可能掩盖或伴随其他更严重的病变,应及时进行详细的眼部检查;孕妇发生后葡萄膜炎出现眼红痛时,用药需谨慎,要充分考虑胎儿的安全,尽量选择对胎儿影响小的检查和治疗方式。

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飞蚊症
飞蚊症是一种常见的眼部症状,主要表现为眼前有飘动的小黑影,且会随着眼睛运动而飘动,看白色明亮背景时更为明显,有时还会伴有闪光感。
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葡萄膜炎可以治好吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
后葡萄膜炎经过早期治疗会得到痊愈的,需要口服激素类药物治疗,在眼部滴抗生素类,激素类眼药水治疗,药物剂量必须在当地医生指导下使用,不积极治疗会造成青光眼,造成视神经萎缩,严重影响日常生活,心态保持积极乐观,学会释放不良情绪,经过早期治疗会完全治愈的。
什么是葡萄膜炎
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼壁内侧会紧贴着一层组织,也被称为葡萄膜,其中也包括睫状体、虹膜、脉络膜等,当这些组织表现出炎症反应之后,就被称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是比较严重的,表现出疾病之后,可能会因为自身免疫性疾病而造成病情反复发作,并且还会表现出严重的并发症,属于多见的致盲眼病。
葡萄膜炎一般多长时间治好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
葡萄膜炎一般需要8个月左右,具体情况需要根据病情轻重程度来决定,一般会造成看东西变形、眼睛有闪光感、看东西模糊、眼前有黑影飘动以及眼睛畏光等表现。可能是受到外伤或者是受到化学物质刺激所造成,可能是临近组织表现出疾病蔓延所造成。生活中注意个人卫生,不要用脏手揉眼睛,有不适及时就医,防止滥用药物。
葡萄膜炎怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
葡萄膜炎病人可以先进行药物治疗,使用睫状肌麻痹剂来解除睫状肌以及瞳孔括约肌痉挛,也可以缓解眼睛充血、疼痛、水肿等表现。其次还应使用糖皮质激素药物来控制感染,比如泼尼松、地塞米松等。如果病人的眼睛表现出炎症反应,可以使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体类抗炎药物进行治疗。葡萄膜炎病人表现出玻璃体浑浊、变性
葡萄膜炎怎样治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎可以采取以下方法治疗:一是药物治疗,可以在医生指导下使用糖皮质激素、睫状肌麻痹剂、非甾体抗炎药、抗生素、免疫抑制剂等药物进行治疗,如阿托品、托吡卡胺、地塞米松、泼尼松、双氯芬酸、吲哚美辛、环孢素、环磷酰胺、头孢菌素类药物、阿昔洛韦等,可以根据病因,选择适合自己的药物治疗。二是手术治疗,如果葡
葡萄膜炎如何治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎主要的治疗方法是药物治疗,临床上常用的药物有睫状肌麻痹剂、糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂、抗生素等,如阿托品、托吡卡胺、地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、吲哚美辛、双氯芬酸、环孢素、甲氨蝶呤、环磷酰胺、抗病毒药物等。如果葡萄膜炎比较严重,引发玻璃体混浊和视网膜脱落,出现视力严重下降的情况,有
葡萄膜炎要多长时间能治好?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般情况下,葡萄膜炎不能彻底治愈,因为葡萄膜炎通常与自身免疫性疾病有关,治疗后常反复发作,所以治疗起来比较困难。但一旦发生葡萄膜炎,在病因治疗基础上,患者可以在医生指导下应用糖皮质激素或者免疫抑制剂进行治疗,可以有效控制葡萄膜炎的发展,缓解相关不适症状。如果葡萄膜炎已经引起视网膜脱离,则可能会导致视
如何治疗葡萄膜炎
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎患者可以应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如地塞米松、泼尼松等。同时可以应用非甾体抗炎药进行治疗,比如双氯芬酸钠、吲哚美辛等,能够起到消炎的作用。对于细菌感染引起的葡萄膜炎,患者还需要加用头孢类药物进行抗感染治疗。如果患者出现玻璃体混浊变性症状,通过药物治疗效果不佳,可以通过手术切除病变的玻璃
葡萄膜炎要怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎患者首先需要应用睫状肌麻痹剂进行治疗,比如阿托品、托吡卡胺,能够使瞳孔散大,解除肌肉痉挛,从而减轻眼睛疼痛症状。其次,需要应用糖皮质激素进行治疗,比如地塞米松、泼尼松等。同时可以应用非甾体抗炎药进行消炎治疗,比如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。对于因细菌感染引起的葡萄膜炎,还需要应用头孢类药物进行抗
葡萄膜炎的初始症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同部位的葡萄膜炎,初始症状有所不同。如果是前葡萄膜炎,大部分患者早期会粗线眼痛、眼红、畏光、流泪以及不同程度的视力下降等症状。如果是中间葡萄膜炎,早期大部分患者可无症状或者是眼前出现黑影、视物模糊。如果是后葡萄膜炎,当炎症没有波及黄斑时,早期患者也可无症状或者是眼前出现闪光感。如果炎症波及到黄斑,
葡萄膜炎是什么原因引起的
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
葡萄膜炎最主要病因是免疫性,葡萄膜是眼内一个结构,特点就是血管特别丰富,功能主要是为视网膜提供营养,由于血运相对比较丰富,所以特别容易发生炎症反应,而且这种炎症反应往往是和免疫相关。免疫性疾病像全身免疫性疾病,比如关节炎、类风湿、红斑狼疮都是这种免疫性疾病,就类似于这种疾病,葡萄膜炎都有可能会有累及。葡萄膜炎其他一些病因,像外伤、手术都会
葡萄膜炎有什么症状
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
葡萄膜炎其实是一大类葡萄膜炎症总称,症状其实有挺多,主要症状有眼睛红,因为毕竟是炎症,血管会有充血,有眼红症状。另外局部充血刺激神经,会有眼痛症状,眼红、眼痛是前部葡萄膜炎一个比较明显症状。葡萄膜炎另外一些症状,眼内由于炎症会有一些渗出物,还有一些后部葡萄膜炎,严重葡萄膜炎会有大量渗出,造成组织水肿,所以这些情况都会导致有视力下降情况存在
葡萄膜炎挂什么科室
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
1.葡萄膜科葡萄膜炎是眼内叫葡萄膜组织炎症,如果怀疑自己有葡萄膜炎情况到眼科就诊,眼科有专门专业叫葡萄膜炎科,可以找到专门研究葡萄膜炎医生和大夫来进行诊治。2.眼科葡萄膜炎专业和眼底病专业都没有,一些简单葡萄膜炎,比如简单虹膜睫状体炎,这种普通眼科医生对这个方面很有经验,可以挂眼科找到医生就诊。葡萄膜炎积极之后预后较好,患者不用过于担心。
葡萄膜炎日常注意事项
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
如果得了葡萄膜炎可根据葡萄膜炎发生的位置,分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎,治疗是不一样的。病情比较轻的葡萄膜炎患者只需要滴眼药水治疗即可,没有特别需要注意的。如果是全身性的葡萄膜炎患者有可能需要应用激素,需要注意预防胃溃疡、骨质疏松等激素容易引起的并发症。还有一些葡萄膜炎跟全身的免疫性疾病有关系,日常就要注意少吃辛辣刺激,不要过度劳累,不要感
葡萄膜炎饮食禁忌
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
葡萄膜炎患者饮食方面主要有以下禁忌,第1不要吃辛辣刺激的食物,例如辣椒、姜、生蒜等,辛辣刺激的食物容易导致葡萄膜炎病情加重。第2注意不能饮酒,饮酒会影响到体内的免疫平衡,,从而加重葡萄膜炎病情。第3,如果患者对某些食物过敏是不要吃的,例如有的患者对鱼肉过敏,如果吃鱼,会激活体内的免疫系统造成葡萄膜炎病情加重。
葡萄膜炎多久恢复视力
朱云喜 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
引起葡萄膜炎病因有很多,不同病因视力恢复不一样。比如单纯性虹膜睫状体或者手术后出现葡萄膜炎症,很快视力就能恢复,一般在一个月以内。而像白塞综合征、交感性眼炎等多种系统性疾病而出现葡萄膜炎,治疗时间会很长,因此视力恢复也很长。很多患者需要数年时间视力才能逐渐恢复;部分患者视力永远不能完全恢复。
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