小孩体温低的原因包括环境、疾病、药物因素及特殊人群的情况。环境因素方面，保暖不足，小孩因体温调节中枢不完善、散热快，在低温环境且保暖措施不到位时易体温低；散热过多，高温环境过度包裹致出汗，汗液蒸发带走热量也会使体温降低。疾病因素中，感染性疾病如败血症、重症肺炎等影响体温调节中枢；内分泌及代谢疾病如先天性甲状腺功能减退症，因甲状腺素分泌不足产热减少；神经系统疾病如新生儿颅内出血影响体温调节中枢。药物因素里，退烧药使用不当或某些镇静药物剂量过大，会抑制体温调节中枢导致体温降低。特殊人群中，早产儿和低体重儿体温调节功能差，保暖至关重要；有基础疾病的孩子体温低可能是严重感染，需及时送医，日常要预防感染。
一、环境因素
1.保暖不足：小孩尤其是新生儿和婴幼儿，体温调节中枢发育不完善，体表面积相对较大，散热快。若所处环境温度过低，又未做好保暖措施，如衣物单薄、包被不够厚等，身体散热大于产热，就会导致体温降低。比如冬季室内温度较低，孩子穿着单衣，就容易出现体温低的情况。
2.散热过多：在高温环境下，若给孩子过度包裹或捂闷，孩子出汗过多，汗液蒸发会带走大量热量，导致体温下降。例如夏季家长给孩子穿得过多，孩子大量出汗后，未及时擦干汗液并更换干爽衣物，就可能出现体温低的现象。
二、疾病因素
1.感染性疾病：某些严重感染，如败血症、重症肺炎等，细菌或病毒等病原体及其毒素会影响体温调节中枢，导致体温调节功能紊乱，使体温不升。这类孩子除体温低外，还可能伴有精神萎靡、反应差、吃奶不好等症状。例如新生儿败血症，病原体侵入血液后大量繁殖，释放毒素，干扰体温调节，可致体温降低。
2.内分泌及代谢疾病：如先天性甲状腺功能减退症，由于孩子甲状腺素分泌不足，基础代谢率低，产热减少，从而出现体温低的表现。同时还可能伴有腹胀、便秘、哭声低且少、生理性黄疸期延长等症状。
3.神经系统疾病：脑部损伤如新生儿颅内出血，可影响体温调节中枢，引起体温低。这类孩子常有围生期窒息等病史，除体温低外，还可能出现惊厥、嗜睡、昏迷等神经系统症状。
三、药物因素
1.退烧药使用不当：孩子发热时，若家长为快速降温，未按医嘱超量使用退烧药，或短时间内重复用药，可使孩子出汗过多，带走大量热量，导致体温骤降，甚至出现低体温状态。比如对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药，使用不当就可能引发此情况。
2.其他药物：某些镇静药物如苯巴比妥等，若使用剂量过大，可能抑制孩子的呼吸和体温调节中枢，导致体温降低。
四、特殊人群温馨提示
1.对于早产儿和低体重儿：他们体温调节功能更差，皮下脂肪薄，产热储备能力不足，保暖更为重要。家长要密切关注孩子体温，室内温度应保持在2426℃，湿度50%60%，根据孩子体温及时增减衣物和包被。若发现体温低，可先采取提高环境温度，如使用热水袋（注意避免烫伤，水温不宜超过50℃）、暖宝等进行复温，若复温效果不佳，需及时就医。
2.对于有基础疾病的孩子：如先天性心脏病、免疫缺陷病等，本身抵抗力差，感染风险高，出现体温低可能是严重感染的表现。家长要更加警惕，一旦发现孩子体温低，同时伴有精神不好、呼吸急促等异常，应立即送医。在日常护理中，要按医嘱规范治疗基础疾病，注意孩子个人卫生和环境卫生，预防感染。
