高血压的定义及诊断标准包括未用降压药时非同日3次诊室血压≥140/90mmHg可诊断，还可通过家庭或24小时动态血压监测辅助诊断；不同人群高血压诊断有特殊性，老年人、儿童青少年、妊娠女性各有不同标准；高血压是心脑血管疾病重要危险因素，早期发现并合理干预可降低风险，有高危因素人群应关注血压变化，及时就医评估并采取相应措施。
一、高血压的定义及诊断标准
根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。需要注意的是，诊室血压测量可能会受到多种因素影响，如测量环境、患者情绪、测量方法等，因此对于疑似高血压的患者，还可进行家庭血压监测或24小时动态血压监测来进一步明确诊断。家庭血压监测时，一般建议早晚各测量一次，每次测量2-3遍，取平均值。24小时动态血压监测能够更全面地反映患者全天不同时间段的血压变化情况，其诊断标准为24小时平均收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg，白昼平均收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg，夜间平均收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥70mmHg。
二、不同人群高血压诊断的特殊性
老年人：老年人随着年龄增长，血管弹性下降，动脉硬化逐渐加重，血压波动较大。对于65岁及以上的老年人，诊室收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压，同时要注意区分单纯收缩期高血压，即收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg的情况，这类患者发生心脑血管事件的风险也较高。在家庭血压监测中，老年人的正常血压范围可适当放宽，但一般仍建议收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg，若能耐受，可进一步控制至<140/90mmHg。
儿童和青少年：儿童和青少年高血压多与继发性因素相关，如肾脏疾病、内分泌疾病等。对于3岁以上儿童，正常血压范围收缩压为90-119mmHg，舒张压为60-79mmHg；13岁以上青少年的血压标准与成人相似，即收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg。若儿童和青少年血压持续高于正常范围，需进一步检查明确病因。
妊娠女性：妊娠高血压的诊断标准有所不同，在妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且产后12周内恢复正常者为妊娠期高血压；若在妊娠前已患有高血压或妊娠20周前发现血压升高且持续到产后12周以后，则为慢性高血压合并妊娠。妊娠期间的血压监测对于保障母婴健康至关重要，一旦发现血压异常需及时处理。
三、高血压的危害及早期发现的重要性
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，长期高血压可导致心脏肥厚、扩大，引发冠心病、心力衰竭；损害脑血管，导致脑梗死、脑出血；影响肾脏功能，引起肾功能不全甚至肾衰竭；还会损害眼底血管，影响视力等。早期发现高血压并进行合理干预，能够有效降低心脑血管疾病的发生风险。通过定期测量血压，尤其是有高血压家族史、肥胖、长期高盐饮食、缺乏运动等高危因素的人群，更应关注自身血压变化，一旦发现血压异常，应及时就医进行全面评估，以便采取相应的治疗和干预措施，如生活方式调整（低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等）或必要时的药物治疗等。
