28岁成年人正常血压收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg，生活方式中饮食、体重、运动、吸烟饮酒影响血压，有家族病史或患其他疾病者需更关注，血压异常要先确认测量准否，多次异常就医，轻度异常先调生活方式，明显或伴不适可能需药物治疗，优先非药物干预。
一、成年人血压正常范围
对于28岁的成年人，正常血压范围通常定义为收缩压（俗称高压）在90~139mmHg之间，舒张压（俗称低压）在60~89mmHg之间。收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的压力，舒张压是心脏舒张时血管弹性回缩产生的压力。例如，一项大规模的流行病学研究对大量28岁成年人进行血压监测后发现，血压在此范围内的人群心血管疾病等相关风险处于较低水平。
二、影响血压的因素及相关注意事项
（一）生活方式因素
1.饮食：高盐饮食会使体内钠含量增加，导致血容量增多，进而升高血压。例如，研究表明每日钠摄入量超过6克时，血压升高的风险明显增加。而富含钾、钙、镁的饮食则有助于维持血压稳定，如新鲜的蔬菜水果中富含这些营养素，适当多摄入此类食物对血压控制有益。
2.体重：超重或肥胖是高血压的重要危险因素。28岁人群若体重指数（BMI）≥28kg/m2，患高血压的概率显著高于正常体重人群（BMI18.5~23.9kg/m2）。因为过多的脂肪组织会导致血管外周阻力增加，同时分泌多种活性物质影响血压调节。
3.运动：长期缺乏运动的人血压更容易升高。适当的有氧运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），有助于增强心血管功能，促进血液循环，对维持正常血压有积极作用。缺乏运动的人相比经常运动的人，血压平均可能高出5~10mmHg。
4.吸烟与饮酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，从而导致血压升高。过量饮酒（每日酒精摄入量男性超过25克，女性超过15克）也会使血压升高，长期大量饮酒者高血压发病风险比不饮酒者高。
（二）特殊人群情况
1.有家族病史者：如果家族中有高血压病史，28岁人群应更加密切关注自身血压情况。因为遗传因素在高血压的发病中占一定比例，这类人群比无家族史者更易患高血压，建议定期测量血压，至少每年测量一次，以便早期发现血压异常并采取干预措施。
2.患有其他疾病者：某些疾病也可能影响血压，如肾脏疾病、内分泌疾病等。如果28岁人群患有肾脏疾病，如肾小球肾炎等，可能会因肾脏功能受损导致水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡等，从而引起血压升高。此时除了关注血压外，还需积极治疗原发疾病来控制血压。
三、血压异常的处理原则
如果28岁人群测量血压发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，首先要重新确认测量是否准确，如测量时是否休息足够时间、血压计是否校准等。如果多次测量均显示血压异常，应及时就医进一步评估。医生会根据具体情况进行相关检查，如血常规、肾功能、心电图等，以明确血压异常的原因。如果是由于生活方式因素引起的轻度血压异常，首先建议通过调整生活方式来干预，如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等；如果血压异常较为明显或伴有其他不适症状，可能需要在医生指导下进一步评估是否需要药物治疗，但28岁人群一般优先通过非药物干预来尝试控制血压，只有在非药物干预效果不佳时才考虑药物治疗。
