近视的发生受遗传、环境及其他因素影响。遗传方面，父母双方均高度近视时子女患近视概率高，基因变异等可能影响眼球发育；环境因素包括近距离用眼过度（不同年龄段影响不同）、用眼环境不佳（光线、姿势不当）；其他因素有营养不均衡（缺乏相关营养物质及不同人群需求差异）、户外活动不足（阳光少致多巴胺分泌少，增加近视风险）
一、遗传因素
近视眼具有一定的遗传倾向。如果父母双方均为高度近视（近视度数大于等于600度），那么子女患近视的概率相对较高。研究表明，遗传因素在近视的发生中起到重要作用，尤其是高度近视，遗传相关性更为显著。例如，一些基因的突变或变异可能影响眼球的发育，使得眼球的形态和结构更容易朝着近视的方向发展。对于有近视家族史的人群，需要更加关注用眼习惯等其他可能影响近视发生的因素。
二、环境因素
1.近距离用眼过度
儿童青少年阶段：儿童青少年正处于身体发育和视觉系统发育的关键时期，如果长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会使眼睛长时间处于紧张状态。比如，每天连续近距离用眼超过2-3小时，会导致眼部肌肉疲劳，眼轴容易被拉长。眼轴是眼球的重要结构，正常情况下眼轴长度在一定范围内，当眼轴过长时，平行光线进入眼内后会聚焦在视网膜前方，从而形成近视。
不同年龄段影响差异：对于学龄前儿童，过多近距离接触电子屏幕等行为更容易引发近视。而对于成年人，如果长期从事精细近距离工作，如长时间使用电脑办公等，也可能导致近视度数加深或新的近视发生。
2.用眼环境不佳
光线条件：在过强或过弱的光线下用眼都会增加近视发生风险。例如，在昏暗的光线下看书，眼睛需要更努力地调节才能看清文字，容易造成眼部疲劳；而在过强的光线下，如强光直射，也会对眼睛造成刺激，影响眼睛的正常生理功能。一般来说，合适的照明应该是光线均匀、稳定，照度在500-1000勒克斯左右。
用眼姿势：不正确的用眼姿势，如躺着看书、看书时距离书本过近等，会使眼睛与书本或电子屏幕的距离、角度不合适，导致眼睛调节功能失衡，长期如此容易引发近视。比如，看书时眼睛与书本距离小于33厘米，会使眼睛的调节负担加重，增加近视发生几率。
三、其他因素
1.营养不均衡
缺乏相关营养物质：如果饮食中缺乏维生素A、维生素B1、钙等营养物质，会影响眼睛的正常发育和功能。例如，维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分，缺乏维生素A会导致夜盲症等眼部疾病，同时也可能影响眼睛的正常生长发育，增加近视发生的可能性。钙元素对于维持眼球的正常结构和功能也有重要作用，缺钙可能会影响眼球壁的弹性等，从而与近视的发生相关。
不同人群营养需求差异：儿童青少年处于生长发育高峰期，对营养物质的需求较大，如果饮食结构不合理，更容易出现营养不均衡的情况，进而影响眼睛健康；而对于成年人，长期不良的饮食习惯也可能导致营养摄入不足，增加近视相关风险。
2.户外活动不足
阳光与近视的关系：户外活动时，人体接受阳光照射，阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的延长，从而起到预防近视的作用。如果长期户外活动时间不足，比如每天户外活动时间少于2小时，就会减少这种多巴胺的分泌，增加近视发生的风险。不同年龄段人群都需要保证足够的户外活动时间，儿童青少年时期尤为关键，因为这是视觉系统发育的重要阶段。
