中医如何治疗肾癌

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中医治疗肾癌有辨证论治、中药辅助治疗、针灸等中医外治法辅助等方法。辨证论治包括脾肾两虚型健脾益肾、湿热蕴结型清热利湿、瘀血内阻型活血化瘀;中药辅助治疗在手术前后及放化疗期间有不同作用;针灸等外治法可调节机体等,特殊人群治疗需考虑各自特点。

一、辨证论治

中医治疗肾癌多依据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行辨证分型,常见证型及对应治法如下:

脾肾两虚型:表现为神疲乏力、腰膝酸软、纳呆消瘦等,治以健脾益肾,常用方剂如大补元煎加减等。现代研究表明,健脾益肾类药物可能通过调节机体免疫功能等发挥作用,有研究发现健脾益肾中药可增强肾癌患者的淋巴细胞增殖能力等,从而对机体免疫有一定的调节作用,有利于机体对抗肿瘤。

湿热蕴结型:可见腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等,治以清热利湿,方剂可选用八正散加减等。相关研究显示,清热利湿药物可能具有一定的抗菌消炎、改善机体代谢紊乱等作用,对于肾癌患者出现的局部炎症反应等可能有一定的缓解作用。

瘀血内阻型:以腰痛如刺、痛有定处,或可触及肿块等为表现,治以活血化瘀,方剂可选膈下逐瘀汤加减等。活血化瘀药物可能通过改善肿瘤患者的血液高凝状态等发挥作用,有研究发现部分活血化瘀中药能降低血液黏度,改善肿瘤组织的微循环,有利于机体对肿瘤的控制。

二、中药辅助治疗

在手术前后:手术会对机体造成一定创伤,中医可通过扶正固本等方法,帮助患者恢复正气,提高机体免疫力,为手术创造更好的条件;术后则可促进机体恢复,减少并发症的发生,促进切口愈合等。例如一些具有补气养血作用的中药,可改善患者术后气血亏虚的状态。

在放化疗期间:放化疗在杀伤癌细胞的同时,也会对机体正常细胞造成一定损伤,引起诸如恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应。中医可通过健脾和胃、补益气血等方法减轻放化疗的毒副反应。比如健脾和胃的中药可缓解放化疗引起的胃肠道反应,补益气血的中药有助于改善放化疗导致的骨髓抑制,提升患者的血常规指标等。

三、针灸等中医外治法辅助

针灸:通过针刺相应穴位,可起到调节机体气血、脏腑功能等作用。例如针刺足三里、脾俞、肾俞等穴位,可能对肾癌患者的体力恢复、免疫功能调节等有一定帮助。现代研究发现,针灸可以影响机体的神经-内分泌-免疫网络,从而对肿瘤患者的机体状态产生调节作用。不过,针灸治疗肾癌需在专业医生操作下进行,根据患者具体病情选取合适的穴位。

推拿按摩:适当的推拿按摩可以缓解肾癌患者因疾病带来的身体不适,如缓解腰痛等症状,同时也有助于改善患者的心理状态,减轻其焦虑情绪。但推拿按摩需由专业的中医推拿医师进行操作,要根据患者的身体状况和耐受程度来把握力度和手法等。

特殊人群方面,对于老年肾癌患者,由于其机体功能衰退,在中医治疗时需更加注重扶正,兼顾祛邪,用药需考虑其肝肾功能等情况,避免使用过于峻猛的药物;对于儿童肾癌患者,中医治疗需谨慎,一般优先采用温和的非药物干预手段为主,如在适合的情况下配合小儿推拿等相对轻柔的中医外治法,但要严格遵循儿科安全护理原则,避免对儿童造成不必要的伤害。女性肾癌患者在中医治疗过程中,需考虑其生理周期等因素对治疗的影响,合理调整治疗方案;有基础病史的肾癌患者,在中医治疗时要充分考虑基础病与肾癌治疗之间的相互影响,例如合并糖尿病的肾癌患者,在使用中药时要注意药物对血糖的影响等。

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肾癌
肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤,肾癌的病理类型主要包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌和集合管癌等,其中透明细胞癌较为常见。
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肾癌的注意事项都有哪些呢?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌平时要注意饮食、日常护理、病情监测。饮食上要注意营养搭配,增加热量。以清淡主食为主,多吃瓜果蔬菜,补充维生素含量以及优质蛋白质,忌辛辣、刺激性食物,尽量避免饮酒。限制肉类、高糖和食盐的摄入。日常生活中保证良好的心态,增强对疾病的信心,消除恐惧心理。可以在医师的指导下,进行一些镇痛药物的使用,缓解
什么是肾癌
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,简称为肾癌。是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,好发于40~60岁的中年男性、慢性高血压患者、肥胖症、长期服用激素及解热镇痛类药物的人群。其病因与肥胖、吸烟、高血压、长期服用激素类及解热镇痛类药物等有关。肾癌的预后与肿瘤的期别、淋巴结转移
肾癌转移该怎么进行控制?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌转移应该使用药物治疗。可使用贝伐珠单抗药物,它可作为晚期、转移性或复发性肾癌患者的一线治疗药物,可延长患者疾病进展时间,延长患者总生存时间;酪氨酸激酶抑制剂或者免疫检查点抑制剂,适用于晚期转移性肾癌,它可以直接或间接抑制肿瘤细胞的生长;改变宿主和肿瘤之间的关系,通过抑制肿瘤血管形成、分解营养因子
肾癌的检查方法有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌的检查方法包括通过尿常规检查红细胞数量,检验病人尿中细胞的红细胞是否异常和是否存在血尿的状况。诊断肾脏肿瘤的非常重要方法是超声、CT,核磁。CT检查主要肾脏是否发生病变以及是否出现肿块。可以通过超声诊断B型超声显象,确认癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏有无转移、肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。
肾癌割掉一个肾一年后复发怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌割掉一个肾一年后复发,如果经过全身评估认为患者的身体状况可以耐受手术,可以进行二次手术。如果检查发现区域淋巴结肿大或术中触及肿大淋巴结,可以进行淋巴结清扫。也可以考虑进行消融治疗,包括射频消融、冷冻消融。有的患者可以进行靶向药物治疗,可以选择贝伐珠单抗、索拉非尼等药物。如果有远处转移,身体不能够
早期肾癌手术后真实复发率是多少?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期肾癌手术后真实复发率不清楚,一般早期肾癌及时进行规范治疗,病灶局限在肾脏内,没有突破包膜,没有危险因素的,预后情况比较好,复发的几率不是很高。如果存在危险因素,评估为高危或者中危,就诊时肿瘤已经突破了肾脏包膜,肿瘤比较大,复发的几率会升高。建议在手术后根据病理分期、细胞学分级等评估复发的风险,监
整个肾切除一般是肾癌几期?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
整个肾切除,可能肾癌是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。Ⅳ期是晚期,可能已经不耐受手术,一般以内科治疗为主,如果身体状况允许可以进行减瘤性质的肾切除术。整个肾切除指的是根治性肾切除术,它是局限性肾癌主要的治疗方法,患者有可能在术后达到治愈效果。局限性肾癌,没有明确转移或者形成了肾静脉、下腔静脉瘤栓,但是无远处转移,
肾癌骨转移的症状是什么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌骨转移的症状是局部疼痛,肿瘤细胞可以破坏骨质,间接刺激破骨细胞,导致骨溶解增加,可能引起病理性骨折,稍微受外伤就会骨折。肾癌骨转移还可以引起压痛,有局部肿胀,甚至有的出现静脉曲张,如果肿瘤邻近关节部位可以出现活动功能障碍,肿瘤转移到椎骨或者椎管内,可以出现脊髓受压症状,严重的截瘫。肾癌骨转移提示
囊性肾癌怎样治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
囊性肾癌最好的治疗方法就是经过手术的方式来进行切除。除此之外也可以选择经过放疗化疗靶向治疗等方式来进一步的改善症状,缓解病情的发展。因为患者的发病部位以及轻重程度都是不一样的,因此手术的方式方法以及药物的治疗都会有一定的差异,因此建议您需要根据自身情况来选择。
囊性肾癌严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
囊性肾癌是一种恶性的占位性病变,那么大多是一种肾偶发癌,病理的分期是比较低的,它的预后正常和肿瘤的大小没有关系,手术治疗如果疗效比较好,预后就可能会好。手术正常采取肿瘤摘除术或者根治术。
肾癌部分切除术后容易复发吗
乔忠杰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
肾脏部分切除术复发率为0%~10%,不是很高。部分患者做完手术后,病理报告显示切缘为阳性,切缘阳性跟是否复发没有太大关系。因为行肾脏部分切除术过程中,需要进行电灼,即通常所说的电烧。其次在缝的过程中,也会造成肾脏局部缺血,如果出现切不干净情况,也不会影响局部复发情况,所以患者大可不必担心局部复发问题。患者在术后2周内以卧床休息为主,不建议
肾癌如何分期
罗华荣 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
肾癌分期主要应用TNM分期,T分期就是根据肿瘤的大小和位置来判断,大体可以分为T1期、T2期、T3期和T4期。T1期主要分为T1a期和T1b期,T1a期是小于4公分肾肿瘤,T1b期是4~7公分肿瘤。T2期可以分为T2a期和T2b期,T2a是小于10公分,大于7公分肿瘤,肿瘤位于肾周筋膜以内;T2b肿瘤大于10公分,还是局限在肾周筋膜以的肿
肾癌会不会转移
梁月有 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
肾癌属于常见病,占成年恶性肿瘤大概2%-3%,在泌尿系肿瘤里仅次于膀胱癌。肾癌主要是体检发现的,所以局限性肾癌的发生率在临床上已经超过50%。30%以上的肾癌病人就诊时就已经出现转移现象,所以肾癌转移比较常见。肾癌转移主要通过血行或淋巴转移,一旦出现转移现象,则治疗效果较差。
肾癌症状
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肾癌典型症状是肾癌三联征,即患者出现典型血尿、腰痛和腹部肿块,但在临床上出现概率比较小,多数患者其中一项症状出现之后就诊检查,30%患者出现副瘤综合症表现为贫血、高血压、红细胞增多、体重下降。近年来无症状患者发病率也在逐渐上升。
肾癌3-4厘米属几期
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肾癌3-4厘米可能属于肾癌一期,也有可能属于更晚的分期,因为肾癌的分期不仅与肾癌的大小相关,还与肿瘤是否侵犯到肾重要的静脉以及是否有区域淋巴结和远处转移的情况相关。对于没有区域淋巴结和远处转移的患者,如肾癌,有3-4厘米大,一般属于一期,而对于已经出现了转移的肾癌患者,则不能仅通过肾癌的大小进行分析。
肾癌转移肺部能治好吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肾癌转移至肺部时,不能治愈。肾癌是目前常见的一种泌尿系统恶性肿瘤。在病理类型上,常见的是透明细胞癌;当肾癌转移至肺时,则肾癌病期已达到四期,为晚期患者。此时患者难以通过手术治疗达到根治肿瘤的目的。在治疗上,需应用靶向治疗和免疫治疗,达到控制病情,延长患者生存时间的目的;但若想达到治愈目的,则较为困难。
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